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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10950次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7497次

• 儿童房间隔缺损手术怎么做
  儿童房间隔缺损手术可以采取介入封堵治疗，在介入时采取股动脉穿刺入路，利用封堵器对房间隔缺损进行封堵治疗，另一种手术方式是心外科大夫在体外循环下对心脏进行房间隔缺损修补，儿童房间隔缺损在治疗时需要通过详细的检查，明确具体的原因，由医生根据儿童个体情况才能够给予科学规范的干预和治疗。儿童房间隔缺损手术以后需要多注意休息，保持伤口卫生，同时还需要注意避免伤口沾水，能够促进伤口更快的愈合。
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  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2022-02-24 1160次

• 心房间隔缺损手术费用
  心房间隔缺损手术费用与病人病情有关，包括房间隔缺损类型大小是否合并并发症等等，病情轻重不一，治疗方法不一其治疗费用也有所差别，这还与就诊医院所处地区和级别也有一定关系，目前房间隔缺损较常见的方法是，介入封堵治疗与胸腔镜手术。房间隔缺损做介入封堵治疗手术大概需要二至三万元，介入封堵治疗房缺的手术费用，与所选封堵器有很大关系，一般进口的比国产的贵一万元左右，胸腔镜手术术后恢复快24小时即能下床活动，住院五至七天即能出院，可节省一部分住院费用，恢复后不会留下难看的疤痕，不影响美观，治疗费用仅比传统开胸手术贵一万元左右，
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-09 8625次

• 房间隔缺损开胸手术怎么做
  病情分析：房间隔缺损手术：第一点需要做术前准备，有呼吸道感染的病人需要控制好感染。第二点手术的切口，经胸前正中切口纵劈胸骨是常规的和最常用的入路，近年有多种切口被探索和选用如，胸前正中低位部分纵劈胸骨切口、右前外侧经肋间开胸切口、右侧腋下直切口等。第三点建立体外循环和心肌保护。第四点手术过程，心脏停搏后作右心房斜切口，牵开切口行心内探查明确房间隔缺损类型大小，是否有合并其他心脏畸形。直接缝合房间隔缺损，只适用于中央型缺损，直径较小，周围房间隔组织发育良好。房间隔缺损补片修补术，如果中央型房间隔缺损直径较大或周边组织较薄弱，或左心房发育较小，以及在儿童患者，应该采用补片修补。意见建议：房间隔开胸手术是在全麻下体外循环下行房间隔缺损修补。
  危云辉 主治医师广西壮族自治区龙潭医院

  2019-04-26 2903次

• 儿童房间隔缺损手术怎么做
  病情分析：房间隔缺损的手术治疗有两种，一种是介入手术，就是从手臂的静脉插个导管，携带封堵器一直到达心脏，再放置在缺损处，这种方法创伤小，恢复快。还有一种是开胸外科修补手术，创伤大，恢复慢，但是修补效果好。意见建议：小型的房间隔缺损在4岁内（尤其是1岁内）有自愈的可能，可以观察，定期复查心脏彩超。无法避免手术的，术前要加强护理和喂养，维持正常生长发育，为更好的耐受手术耐受提供基础。
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2021-03-01 701次

• 心房间隔缺损手术后多久出院
  心房间隔缺损手术后一般需要5~7天左右的时间就可以出院，具体的时间需要根据患者具体的病情进行判定。如果患者本身的病情比较轻，并没有对正常的生活造成很大的影响，并且在积极的治疗，症状恢复的也比较快，一般在5天左右的时间就可以出院，如果患者本身的病情比较严重，在积极治疗后，症状恢复的也比较慢，一般就需要
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-04-21 903次

• 心房间隔缺损会复发吗
  心房间隔缺损是因为胚胎期形成心房间隔的相关组织发育不完整而形成的。一部分稍微小的第二孔型心病房间隔缺损患者，可能是在出生后的一年以内自行闭合，出生二年以后则自行闭合的可能性特别渺小。单纯型第二孔型心房间隔缺损伴随一部分右肺静脉异位回流。最适合的手术年龄是四至五岁，早期手术治疗可以预防肺循环阻力升高以
  孔琦 主治医师大连市妇女儿童医疗中心

  2018-12-20 1639次