急性肾衰竭怎么治

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医生主讲实录

治疗急性肾衰竭首先需要积极治疗原发病,消除导致或加重急性肾衰竭的因素,快速准确地补充血容量,维持足够的有效循环血容量防止纠正低灌注状态,避免使用肾毒性药物。

其次维持水电解质酸碱平衡,严格控制水、钠的摄入,入液量应为前一天的尿量加上其它的显性及非显性失水量大约400毫升。

轻度高钾血症的患者应严格限制富含钾的食物和药物的摄入,积极纠正原发病和纠正代谢性酸中毒。因为急性肾衰竭患者易于并发感染,最常见的为呼吸道,泌尿道和皮肤部位的感染,一旦出现感染的迹象,应给予积极的有效的抗感染治疗。

少尿患者一般需要肾脏替代治疗,可以清除体内过多的水分和毒素,纠正高钾血症和代谢性酸中毒,有利于液体热量和蛋白质的摄入,有利于损伤细胞的修复和再生。

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