心源性水肿的特点

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医生主讲实录

心源性水肿的特点:

第一、心源性水肿特点为凹陷性水肿,右侧心力衰竭主要引起全身水肿,首先出现于下垂部位,卧床患者首先出现于腰骶部,非卧床患者水肿首先出现于下肢,由内踝及颈前较为明显,严重患者可以合并胸腔、腹腔、心包积液,左侧心力衰竭主要引起肺水肿,即心源性肺水肿。

第二、心脏病病史可表现为心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、气急、不能平卧、端坐呼吸、咳嗽和粉红色泡沫样痰,食欲减退,乏力,尿少等症状。

第三、心脏的体征,如全身静脉瘀血、颈静脉充盈或怒张,肝颈静脉回流征,粘膜发绀,心脏扩大,心脏器质性杂音,肺底的湿啰音,肝大,中心静脉压增高等。

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