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• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

  04:48
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4216次

• 什么是高血压

  高血压是指体循环动脉血压超过正常数值，可伴有心脑肾的功能和器质性损害的临床综合征，当收缩压大于等于140毫米汞柱，或舒张压大于等于90毫米汞柱的时候，我们临床称为高血压。高血压是非常常见的慢性病，40岁以上的人群发病率逐渐增高，高血压的自觉症状非常少，可有头晕、头痛的表现，往往是在体检的时候发现的，高血压可以引起心脑肾的损害，引起冠心病、心绞痛、心力衰竭、脑卒中等并发症，高血压又是可控、可防的疾病，积极地治疗，维持血压正常，减少并发症的发生。

  

  01:25
  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 21377次

• 什么是高血压脑病
  高血压脑病是血压急剧升高，导致脑水肿和颅内压升高引起的一种变化极昼的临床综合征。它可以发生在急进型高血压和少数缓进型高血压患者身上，也可见于急性肾小球肾炎，妊娠高血压综合征，血管性高血压，嗜咯细胞瘤等病人。它的临床特征主要是以血压突然急剧升高，伴有头痛，呕吐，烦躁，抽搐和意识障碍等表现，它的头痛一般为弥漫性全头痛，以前额和枕后为主，在咳嗽或用力时加重，常伴有恶心呕吐，意识障碍也比较多见。轻症患者表现为精神委靡，神志模糊，嗜睡，重症的患者可以出现昏迷，伴有偏瘫等。
  语音时长 1:35”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1353次

• 什么是高血压脑病？
  既往血压正常或高血压患者动脉压突然增高，超过脑血流自动调节的范围。其病理生理机制是平均动脉压增高(超过脑血流的自动调节能力)，脑的高灌注，脑血管扩张，渗透性增强，脑水肿。通常表现为重度增高的血压(血压近期增高更有诊断意义)，神志改变，视乳头水肿。其诊断应该排除其他脑血管疾病。如果随着血压的下降，中枢神经系统功能改善，将证实这一诊断。高血压脑病多见于既往血压正常的个体血压突然增高，例如急性肾小球肾炎，子痫患者。慢性高血压患者通常有一个血压逐渐升高的过程，脑的压力灌注曲线右移，从而脑的代偿功能失调，导致高血压脑病，后者比较少见。
  语音时长 1:28”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 1295次

• 什么是高血压脑病
  病情分析：是血压上升的太快，而伴有的中枢神经系统功能障碍就是特别严重的头痛、呕吐、意识模糊，抽搐昏迷。是因为血压太高导致的脑灌注过多出现的脑水肿引起来的。意见建议：发现后一定要迅速地救治，尽快地把血压降下来，控制住病情，以免形成脑疝，危及生命。首选硝普钠静脉滴注，根据血压情况逐渐的加量，直到血压降到安全范围。适当的给予脱水剂，如甘露醇，或者是快速利尿剂呋塞米。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-23 1001次

• 什么是高血压脑病及症状
  高血压脑病是指血压异常增高引起的急性脑功能障碍性疾病。高血压脑病是内科常见疾病之一。发病急，进展快，症状重，有时可危及患者生命。主要表现为脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝形成。患者可出现头痛，恶心呕吐，视乳头水肿，意识障碍，抽搐等症状。
  严玉婷 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-24 1901次

• 什么是高血压脑病
  高血压脑病是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者，如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等，也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-25 1498次

• 高血压脑病是指什么
  高血压脑病是指血压急骤升高引起的脑功能障碍疾病。原发性高血压、继发性高血压等原因都可能会引发高血压脑病，在各种原发性或继发性高血压的基础上，患者情绪波动过大会导致血压急剧升高，从而引发高血压脑病，患者早期可表现为头痛、恶心呕吐等症状，病情发展可出现昏迷、抽搐、意识障碍等，对患者的身体健康产生不利影响
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 157次