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• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

  04:48
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4470次

• 什么是高血压

  高血压是指体循环动脉血压超过正常数值，可伴有心脑肾的功能和器质性损害的临床综合征，当收缩压大于等于140毫米汞柱，或舒张压大于等于90毫米汞柱的时候，我们临床称为高血压。高血压是非常常见的慢性病，40岁以上的人群发病率逐渐增高，高血压的自觉症状非常少，可有头晕、头痛的表现，往往是在体检的时候发现的，高血压可以引起心脑肾的损害，引起冠心病、心绞痛、心力衰竭、脑卒中等并发症，高血压又是可控、可防的疾病，积极地治疗，维持血压正常，减少并发症的发生。

  

  01:25
  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 22594次

• 什么是高血压脑病？
  既往血压正常或高血压患者动脉压突然增高，超过脑血流自动调节的范围。其病理生理机制是平均动脉压增高(超过脑血流的自动调节能力)，脑的高灌注，脑血管扩张，渗透性增强，脑水肿。通常表现为重度增高的血压(血压近期增高更有诊断意义)，神志改变，视乳头水肿。其诊断应该排除其他脑血管疾病。如果随着血压的下降，中枢神经系统功能改善，将证实这一诊断。高血压脑病多见于既往血压正常的个体血压突然增高，例如急性肾小球肾炎，子痫患者。慢性高血压患者通常有一个血压逐渐升高的过程，脑的压力灌注曲线右移，从而脑的代偿功能失调，导致高血压脑病，后者比较少见。
  语音时长 1:28”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 1379次

• 什么是高血压脑病
  通常认为，由于高恶性高血压、高血压危象血压迅速升高平均收缩压可以在150毫米汞柱以上，使脑血管发生过强的自动调节反应普遍使脑血管过度痉挛造成脑缺血缺氧发生脑水肿以及颅压升高。临床表现为剧痛多为全头痛，头痛加重的同时，还可以出现恶心呕吐并出现神经系统的症状以及体征，早期有肌肉颤动肌痉挛，后期呢还可以发生四肢麻木，癫痫发作、瘫痪一过性失语失明，继而有谵妄、神志障碍、精神错乱、昏迷，眼底可以发现视乳头水肿、视网膜渗出出血，当降低颅压之后各种急性脑部症状可以迅速缓解，这就是高血压脑病。发生高血压脑病的时候一定要紧急就医，在及时就医之后降低颅内压之后所有的症状都可以完全缓解，和脑栓塞脑梗塞是完全不同的。
  语音时长 1:45”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1129次

• 什么是高血压脑病
  病情分析：是血压上升的太快，而伴有的中枢神经系统功能障碍就是特别严重的头痛、呕吐、意识模糊，抽搐昏迷。是因为血压太高导致的脑灌注过多出现的脑水肿引起来的。意见建议：发现后一定要迅速地救治，尽快地把血压降下来，控制住病情，以免形成脑疝，危及生命。首选硝普钠静脉滴注，根据血压情况逐渐的加量，直到血压降到安全范围。适当的给予脱水剂，如甘露醇，或者是快速利尿剂呋塞米。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-23 1201次

• 什么是高血压脑病及症状
  高血压脑病是指血压异常增高引起的急性脑功能障碍性疾病。高血压脑病是内科常见疾病之一。发病急，进展快，症状重，有时可危及患者生命。主要表现为脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝形成。患者可出现头痛，恶心呕吐，视乳头水肿，意识障碍，抽搐等症状。
  严玉婷 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-24 2101次

• 什么是高血压脑病
  高血压脑病是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者，如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等，也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-25 1498次

• 高血压脑病是指什么
  高血压脑病是指血压急骤升高引起的脑功能障碍疾病。原发性高血压、继发性高血压等原因都可能会引发高血压脑病，在各种原发性或继发性高血压的基础上，患者情绪波动过大会导致血压急剧升高，从而引发高血压脑病，患者早期可表现为头痛、恶心呕吐等症状，病情发展可出现昏迷、抽搐、意识障碍等，对患者的身体健康产生不利影响
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 157次