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• 脑出血合并上消化道出血如何治疗

  脑出血的病人在急性期，由于脑出血的刺激，机体产生了应激反应，消化道就会出现应激性溃疡。那么应激性溃疡就可以出血，上消化道出血就可以有呕吐，呕吐物里边有鲜血。那么下消化道出血就可以有柏油便，沥青一样的黑便，说明他有消化道的出血。这样的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的营养的这个供给应该由输液来完成。在缓解了一段以后，消化道出血控制住了，我们用各种各样的药物，各种各样的方法治疗，控制住了他出血以后，可以考虑有鼻饲、输液、流食、半流食，以清淡必要的营养为基础。不要用高脂肪、高热量、高糖分的等等，这样的食物进行治疗。首先要保证他的消化道要安全、要恢复，把溃疡面要覆盖好，不要再继续出血。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-15 4049次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5151次

• 心衰合并消化道出血
  心衰合并消化道出血最常见的原因是由于右心衰。右心衰时引起门静脉压力增高，胃肠道瘀血，有可能会并发消化道的出血，右心衰主要有以下症状：一、长期胃肠道瘀血引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘以及上腹疼痛的症状。二、肾脏瘀血引起肾功能减退，白天尿少夜间尿多，有少量的蛋白尿，血尿素氮可以升高。三、肝瘀血肿大肝包膜扩张右上腹饱胀不适、肝区疼痛，严重者可发生剧痛。四、单纯的右心衰竭时，通常不存在胃瘀血，气喘没有左心衰明显，在左心衰基础上或者二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因胃瘀血减轻，固呼吸困难较左心衰稍轻，关于心衰合并消化道出血的治疗。首先，要治疗原发病，治疗的目标是降低右心室的前后负荷，增强心肌的收缩力，合并有消化道出血，还需要应用抑制胃酸的药物，保护胃粘膜的药物以及止血的药物进行对症治疗。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-31 8950次

• 脑出血合并上消化道出血
  一般脑出血合并上消化道出血都是因为应激性的因素所导致的，在应激的状态下比较容易发生急性溃疡、消化道溃疡，是比较容易合并消化道出血，主要的原因就是因为应激的时候体内的胃酸分泌增多，导致胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化作用增强，比较容易诱发溃疡，还有消化道出血。另外，脑出血的时候，中枢神经功能紊乱，导致人体的交感神经兴奋，分泌儿茶酚胺升高导致血管痉挛、黏膜缺血，引起胃部糜烂、溃疡，诱发消化道出血。
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  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2022-06-29 3413次

• 脑出血合并消化道出血怎么办
  病情分析：脑出血合并消化道出血的患者一定要控制好血压，如果平时有吃抗板药物，一定要暂停服用，另外不要吃一些有可能会促进血液循环的药物，以免加大出血量。意见建议：建议这种患者应该去神经内科诊治，并请消化内科协助会诊。在平时应该积极的锻炼身体，增强体质，并且应该控制好血压和血糖。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-21 1202次

• 消化道出血合并痛风怎么办
  病情分析：消化道出血合并通风，首先要治疗消化道出血。等到消化道出血病情稳定后，可以同时治疗痛风。因为消化道出血比较急，对身体伤害更大，所以要积极止血，保障生命安全。意见建议：发生消化道出血，一定要及时到医院住院治疗，必要时手术治疗。此时通风疼痛红肿部位可以冰敷，夹板固定，休息等办法缓解症状。住院医生也会根据病情采取相应的治疗措施。
  张敬梅 主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-20 3504次

• 心衰合并消化道出血
  心衰合并消化道出血最常见的原因是由于右心衰。右心衰时引起门静脉压力增高，胃肠道瘀血，有可能会并发消化道的出血，右心衰主要有以下症状：一、长期胃肠道瘀血引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘以及上腹疼痛的症状。二、肾脏瘀血引起肾功能减退，白天尿少夜间尿多，有少量的蛋白尿，血尿素氮可以升高。三、肝瘀血肿大
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 89次

• 老人肺心病合并消化道出血
  肺心病的患病人群主要为老年人，特别是男性患者。该病常继发于肺部慢性基础疾病，其中以慢性阻塞性肺疾病最为常见。肺心病的病程长，由于感染、呼吸衰竭，导致缺氧和二氧化碳潴留，使胃黏膜发生缺氧性坏死，心力衰竭又可使胃肠道瘀血，以及治疗时糖皮质激素的应用，可使患者在疾病加重期常常并发消化道出血。所以，在治疗上
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 86次