冠心病合并消化道出血这种情况治疗起来比较有困难,因为治疗冠心病的药物跟治疗消化道的药物存在矛盾,比如冠心病应该重用抗血小板聚集的药物阿司匹林等,再就是重用抗凝药物,但是有消化道出血无法应用抗血小板聚集以及抗凝药物,会加重消化道出血。
这种情况要看一下消化道出血的严重程度,如果出血量非常少,病情比较稳定,也可以应用抗凝药物,密切观察出血情况。但如果出血量比较多,而且持续性出血,这种情况需要果断的停用阿司匹林以及抗凝药物,积极的对症治疗,消化道出血甚至有可能需要急诊手术止血,同时要注意禁食肠外营养。等消化道出血的病情稳定以后,再用阿司匹林,氯吡格雷这样的药物来治疗冠心病。对于冠心病关键就是要注意改善心肌供血治疗,避免心绞痛、心肌梗死的发生。