输血发生溶血反应怎么办

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医生主讲实录

第一、预防是关键,输血前严格的执行配血操作规程,严格查退。

第二、立即停止输血,保留血管通路,立即进行溶血相关检查,采患者的静脉血三到五毫升,离心后观察血清为红色即为溶血。

第三、补液,预防肾衰竭,三十分钟1小时内口服或静脉补液一千毫升,保持尿量一百毫升每小时,若出现代谢性酸中毒或已出现血红蛋白尿者给予5%的碳酸氢钠,使尿变为碱性,已发生肾衰应该限制液体入量,必要时行血液透析。

第四、大剂量肾上腺糖皮质激素静脉滴注以减轻症状,解除血管痉挛,有助于纠正休克。

第五、输入与受者同行的新鲜血输入量是病情而定,以维持血容量,解除肾血管痉挛,防止休克。

第六、已发生dic的话按dic处理。

第七、已发生休克者按休克治疗。

以上内容仅供参考

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