硬膜下血肿钻孔引流术怎么做_李晓辉医生的语音科普

硬膜下血肿大多数是因为外伤的原因，当然也有一些自发的原因形成硬膜下的积血，积血较多，占位效应明显，就要考虑手术治疗，如果是在亚急性或者是慢性期，已经凝固的血凝块，经过液化形成液态，可以考虑钻孔引流手术。

钻孔引流手术，患者一般取平卧位，头偏向一侧，应用局麻的方式。当然，如果是一些躁动患者或者精神出现异常的患者或者是老年患者，不是特别配合，可以适当给一点静脉麻醉药，就是基础麻醉加局麻，甚至是用全麻的方式对患者进行麻醉。

患者取头偏向一侧，在一侧的头顶部位，一般是在顶结节或者是额部稍微靠后的位置，取一长约三公分的直切口，将头皮撑开，撑开以后在颅骨板上用电钻，我们称为骨位动力系统，颅骨动力系统。

将颅骨打孔，打孔以后将硬膜剪开，剪开以后在硬膜以下置入一到两根引流管，将管子留置于颅腔内部，缝合头皮，接外接引流袋，然后根据颅腔内部的压力将液态的死血，就是这种血可能存的时间比较长，甚至像黑酱油一样的颜色，经过颅腔内部的压力给挤出来，然后定期复查头颅CT，必要的时候适时拔管。

硬膜下血肿钻孔引流术怎么做