肾动脉狭窄可以手术,肾动脉狭窄的治疗原则主要是控制高血压,纠正严重肾动脉狭窄以防止肾功能减退或者是受损的肾功能得到恢复或改善,减轻心血管并发症,治疗的方法包括介入治疗、血管重建手术和药物治疗。
病人选择什么样的治疗方法,主要取决于肾实质的损害程度以及是否具有可逆性。如果已经出现严重的肾功能异常,血肌酐大于354微摩尔每升,或肾单位已严重硬化,则提示干预性治疗效果不大。如果是病人狭窄程度小于50%,或者狭窄程度50%到80%,并且卡托普利肾图检查为阴性,可以药物治疗。如果是卡托普利肾图检查阳性,建议介入治疗。如果是经过上述治疗效果不好,也可以考虑外科手术血管重建,介入和外科手术血管重建都属于手术治疗。