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• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 22392次

• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 21194次

• 重症肌无力的治疗原则
  治疗包括药物治疗和胸腺切除手术治疗，药物治疗当中包括：第一、胆碱酯酶的抑制剂，胆碱酯酶抑制剂是对症的药物，治标不治本，不能当药长期使用，用药的方法应该要从小剂量开始，常用的药物有新斯的明、溴吡斯的明。第二、免疫抑制药，包括肾上腺糖皮质激素，比如强的松、甲基强的松龙，硫唑嘌呤，环孢素、环己酰胺、他克莫司等，还可以通过血浆置换、脉注射免疫球蛋白等治疗，重症肌无力的患者90%以上会有胸腺异常，胸腺切除是重症肌无力治疗有效的手段之一。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-17 1755次

• 重症肌无力危象处理原则
  重症肌无力危象的处理一般情况下都是需要紧急的对症处理，一般针对重症肌无力危象的患者是重用糖皮质激素，免疫抑制剂这样的药物。还有针对重症肌无力危象，如果呼吸困难比较严重，应该立刻行气管插管或者气管切开，机械辅助通气，加强呼吸管理是挽救重症肌无力危象患者生命的关键环节。肌无力危象是应该立即给予肌肉注射硫酸新斯的明，可以迅速缓解症状，胆碱能危象应及时停用所有胆碱酯酶抑制剂。无论何种危象均应注意确保呼吸道通畅，应该早期处理病情。如果没有好转，应该立即进行气管插管或者气管切开，应用人工呼吸机辅助呼吸。另外要选用有效足量的和对神经肌肉接头无组织作用的抗生素，积极的控制感染，给予静脉药物治疗，比如皮质类固醇激素或者大剂量的丙种球蛋白，必要的时候采用血浆置换。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-11 4584次

• 重症肌无力治疗原则
  病情分析：对于重症肌无力患者的治疗原则，首先是要恢复患者的肌肉收缩能力。重症肌无力是一种神经肌肉接头障碍的一种神经系统免疫性疾病。临床症状一般表现为全身无力，尤其是骨骼肌无法正常收缩。意见建议：建议患者要配合医生积极治疗。患者在治疗期间要保持饮食清淡，不吃辛辣食物以及过于油腻的食物也不要吃油炸食品，建议患者多吃一些新鲜水果和蔬菜。
  李顺兰 副主任医师吉林市人民医院

  2021-02-22 401次

• 重症肌无力危象处理原则
  病情分析：第一点，要注意给患者保持呼吸道通畅，必要时使用呼吸机辅助呼吸。第二，一定要注意控制感染，因为很多危象与感染是有关系的。第三点，可以给患者使用免疫球蛋白，使用大量的糖皮质激素进行处理。意见建议：重症肌无力危象会危及到生命，建议患者一定要尽快就诊，及时的进行干预治疗。要注意翻身拍背吸痰，要注意保证营养，要防止并发症。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-21 501次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次

• 重症肌无力的治疗
  重症肌无力的治疗主要包括这么几个方面：第一就是胆碱酯酶抑制剂的治疗，胆碱脂酶抑制剂是治疗所有类型重症肌无力的一线药物，可以改善大部分患者的临床症状。第二个就是免疫抑制剂的治疗，常用到的免疫抑制剂有糖皮质激素。糖皮质激素是治疗重症肌无力的一线用药，第二个就是硫唑嘌呤，硫唑嘌呤也是一线药物，第三个有环孢
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 507次