纠正酸中毒要区分是代谢性酸中毒还是呼吸性酸中毒，病因治疗应放在代谢性酸中毒治疗的首位，由于机体可加快肺部通气，以排出更多的二氧化碳，又能通过肾排出氢离子，保留钠离子碳酸氢根离子及具有一定的调节酸碱平衡的能力。因此只要能消除病因，在辅以补充液体，纠正缺水，较轻的代谢性酸中毒常可自行纠正，不必应用碱性药物。
低血容量性休克可伴有代谢性酸中毒，经补液，输血，以纠正休克之后轻度的代谢性酸中毒也随之纠正，对这类病人不宜过早使用碱剂，否则反而可能造成代谢性碱中毒，对血浆碳酸氢根低于10毫摩尔每升的重症酸中毒病人，应立即输液和用碱剂进行治疗。常用的碱性药物是碳酸氢钠，在酸中毒时离子化的钙离子增多，即使病人有低钙血症，也可以不出现手足抽搐。但在酸中毒纠正之后，离子化的钙离子减少，会有手足抽搐，应及时静脉注射葡萄糖酸钙，以控制症状，过快的纠正酸中毒还可引起大量钾离子转移至细胞内，引起低钾血症。
对于呼吸性酸中毒。机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差，而且常合并缺氧，对机体的危害极大，应尽快治疗原发病之外，还必须采取积极的改善病人通气的功能，比如做气管插管或气管切开。并使用灰机辅助呼吸，能有效的改善机体通气及换气功能，注意调整呼吸的潮气量及呼吸频率，保证足够的有效通气量，即可将潴留体内的二氧化碳的迅速排出，又可纠正缺氧状态。
