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• 肾动脉狭窄怎么治疗

  从治疗上来讲，比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定；有些需要选择手术，比如球囊扩张；有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的，为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术，这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种，表现方式有多种，危害也有不同的形式，采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常，避免严重的并发症；手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 4190次

• 肾动脉狭窄高血压如何确诊

  实际上肾动脉狭窄反射性的引起高血压在临床上非常多见，只要影像学评估发现肾动脉狭窄，同时患者有高血压，就可以诊断肾动脉狭窄的高血压。但是它的治疗非常复杂，非常的个体化、具体化，因为青少年的肾动脉狭窄高血压和老年性的肾动脉狭窄高血压治疗原则是完全不一样的，另外狭窄的程度，比如百分之十几、二十几的狭窄，百分之七八十的狭窄，百分之五十、六十的狭窄，处理原则是不一样的。通过手术能解决一部分高血压问题，但是不能解决所有的高血压问题。像老年人高血压，肾动脉狭窄百分之五六十，要不要做手术是存在争议的；像年轻患者血压特别高，狭窄程度有百分之二三十，一般不太主张马上就做手术，要做也是做球囊扩张，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2615次

• 肾动脉狭窄应选择什么科室就诊
  肾动脉狭窄应该选择肾内科就诊，但是有好多病人可能是因为高血压到心内科就诊或者是神经内科就诊。如果是一个青年高血压的病人，一定要排除继发性原因，继发性原因最常见的原因是肾脏疾病，肾脏疾病最常见的原因是肾小球引起的疾病，除了小球病变之外，小管、间质、血管，血管就包括肾动脉、肾动脉狭窄，两侧肾脏不等大，并且病人的血压经过强效降压药物联合应用仍然不能达标，这种情况一定要考虑是不是有肾动脉狭窄。出现肾动脉狭窄首先要改善生活方式，包括低盐、低脂饮食，应用acei或者arb类降压药物或者联合其它降压药物，经过内科保守治疗，病人的血压不能达标，并且血肌酐进行性增高，一定要考虑介入治疗，介入治疗效果不好，还要考虑外科血管重建手术。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-21 2284次

• 肾动脉狭窄病因
  肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全引起。在我国及亚洲，还可由大动脉炎导致。动脉粥样硬化是最常见病因，约占肾动脉狭窄患者的80%，主要见于老年人，而后两种病因则主要见于青年人，女性居多。肾动脉狭窄常引起肾血管性高血压，这是由于肾缺血刺激肾素分泌，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活化，外周血管收缩，水钠潴留而形成。动脉粥样硬化及大动脉炎所致肾动脉狭窄还能引起缺血性肾脏病，患侧肾脏缺血导致肾小球硬化，肾小管萎缩及肾间质纤维化。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-19 1590次

• 肾动脉狭窄影响生育吗
  病情分析：肾动脉狭窄会影响生育的。肾动脉狭窄会引起肾脏灌注不足，肾素激活，血压增高，而血压增高会导致肾功能不好，严重的可能引起妊高症，因此对于肾动脉狭窄的患者一定首先治疗肾动脉狭窄，然后再考虑生育的问题。意见建议：不然，在怀孕的过程中可能导致妊高症，而引起急性肾功能衰竭。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-20 2101次

• 肾动脉狭窄会遗传吗
  病情分析：肾动脉狭窄一般是不会遗传的，但是高血压或者是动脉粥样硬化有家族集聚性可能与生活环境有关。因此呢肾动脉狭窄一般情况下是不会遗传的。意见建议：患者平时应该积极去医院进行复查，平时生活方面一定要规律，饮食方面，多吃一些清淡的饮食。平时避免剧烈运动，运动方面一定要适当。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-26 1302次

• 肾动脉狭窄超声诊断
  肾动脉狭窄超声诊断可以判断血管狭窄率，如果肾动脉狭窄超过50%，表示存在狭窄，如果肾动脉狭窄超过70%，则表示为严重狭窄。肾动脉狭窄常见的原因为肾动脉粥样硬化、肾纤维肌性结构不良和大动脉炎等所引起的，一般轻度的肾动脉狭窄，患者不会出现明显的症状。如果肾动脉狭窄，超过50%可能会引起高血压或肾功能不全
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-17 687次

• 肾动脉狭窄超声检查
  在临床上肾动脉检查最常用的方法为影像学检查，是诊断肾动脉狭窄的最重要的方法，而彩色多普勒超声是首选的筛查方法，可以观察到两侧肾脏不等大，长径相差大于1.5cm，一侧或双侧肾脏萎缩及肾动脉血流信号异常。临床上根据超声检查结果，来判断肾动脉狭窄的程度，主要的参考值为PSV，即峰值流速，RAR即狭窄处峰值
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 533次