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• 创伤性膈疝是什么

  创伤性膈疝是指有一部分患者，最常见的比如说胸腹联合的创伤，比如说刀扎伤，或者我们经常见到的是这种车祸，或者这种胸腹联合比较大的损伤，导致膈肌由于创伤造成的形成一个缺损。比如说我们最近治的一个病例，是因为刀扎伤导致的膈肌的一个缺损，手术当中只进行了这紧急的救命的手术，并没有及时把膈肌修补。这样的话它形成了洞，在日后结肠就疝入到了胸腔里，小伙子就表现为胸疼，有时还会出现肠梗阻的症状。我们确诊了之后，就把结肠从这个缺损还纳回来，给他做一个很好的修补，这样的话膈疝就治愈了。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 3076次

• 创伤性膈疝怎么治

  创伤性膈疝患者一般都会，有一个明显的外伤史，有的病人比如说有刀扎伤，有胸腹的这种联合伤，在前次手术当中，膈肌没有进行一个完好的关闭，或者关闭以后又裂开，造成了膈肌上形成了肌肉的一个洞，导致了腹腔内的脏器经过洞跑到胸腔里，一般这一部分病人都会有明显的胸疼的症状。这种创伤性膈疝一旦发现，也应该是及时地进行手术处理，我们目前主要首选的方法，就是腹腔镜手术，腹腔镜手术进去不仅微创，而且能够通过这种缝合的方法，把膈肌的缺损关闭，而且把腹腔疝入到胸腔的脏器，完好地还纳回来。

  

  01:15
  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-09-09 2372次

• 创伤性膈疝
  创伤性膈疝是指由于外伤所致的，往往是以胸部和腹部外伤，导致膈肌破裂，腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝，本病多发生于第四肋平面下的胸部穿透伤，以及胸部和上腹部严重闭合性损伤，常合并有严重的复合性损伤，临床表现错综复杂，容易误诊、漏诊，进而影响治疗和疗效。目前其发病率增多趋势，临床表现复杂多样，创伤性膈疝多伴有其他部位或脏器的多发性复合性损伤，伤情复杂，临床症状、体征因膈肌裂口大小，疝入胸腔内脏器种类和多少，疝入胃肠道是否梗阻，胸内压力上升情况，以及是否合并有胸腔脏器的损伤，而表现各不相同。
  语音时长 1:35”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-18 1829次

• 创伤性膈疝的ct
  它在腹部ct或者是胸腹ct上，它的典型表现主要是两点：第一点、膈肌的连续性中断，如果膈肌它没有中断腹腔的内脏不可能上升到胸腔之内，因为有膈肌阻挡。第二点、腹腔的内脏，尤其是像胃，它的特征比较明显深入到胸腔之内，这是它的第二个征象。这两个征象往往是同时出现，大多数都是同时出现，极少数只有前一点，第二点是不存在。典型的膈疝两者都是出现，因为本身这种创伤性的膈疝，是特别严重的暴力作用于腹部使腹部的压力特别大。而这时候相对于胸部压力要小一点，这个时候这种压力差导致内脏穿透膈肌，造成膈肌破裂，然后疝入到胸腔之内，这是它的一个形成机理。一般比较严重单纯靠X片、立位腹平片和胸腹平片，就已经可以诊断出来。但是一些比较轻微，比如只有膈肌的连续性中断，膈肌破裂但是脏器疝入很轻微，这个时候单纯靠片就不行，必须要靠ct扫描来解决问题。
  语音时长 1:59”
  李虎臣 主治医师石家庄市第一医院

  2018-10-31 1815次

• 创伤性膈疝会不会自愈
  病情分析：一般情况下创伤性膈疝是不会自愈的，病人需要定期的到正规三级甲等医院做胸部x线片，CT或者B超的检查来进行诊断，然后需要及时的进行手术的治疗。意见建议：建议病人手术治疗后可以尽早的下床活动，但是一定要避免出现剧烈性的运动或者过度运动的情况，要保护好伤口。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-29 901次

• 创伤性膈疝的麻醉处理办法是什么
  创伤性膈疝是由于各种胸腹部损伤使腹内脏器经由膈肌的薄弱裂隙缺损或创伤裂口脱位进入胸腔所致，是一种长伴有多脏器多部位损伤的临床急症。 疝入胸腔内容物较多，肺脏受压较重以胸闷胸痛气促呼吸困难等表现为主，不能平卧以胸腹部疼痛恶心呕吐等表现为主。在气管插管静息复合全麻下行经胸膈疝回纳及膈肌修补术。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-22 1805次

• 创伤性膈疝
  创伤性膈疝是指由于外伤所致的，往往是以胸部和腹部外伤，导致膈肌破裂，腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝，本病多发生于第四肋平面下的胸部穿透伤，以及胸部和上腹部严重闭合性损伤，常合并有严重的复合性损伤，临床表现错综复杂，容易误诊、漏诊，进而影响治疗和疗效。目前其发病率增多趋势，临床表现复杂多样，
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 222次

• 创伤性脑疝醒来的概率有多少?
  创伤性脑疝醒来的概率大约为10%~50%，发生了创伤性脑疝时，建议及时给予患者规范的治疗。创伤性脑疝主要是由创伤导致颅内压增高，颅内各个腔室压力分布不均引起的，患者通常会出现剧烈疼痛、瞳孔改变、意识改变等症状。如果发现的比较晚，未及时进行规范的治疗，醒来的几率一般比较小，可能为10%。如果出现创伤性
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-05-24 0次