由于创伤性膈疝可同时出现腔腹部损伤的症状,以致掩盖了膈疝的特有症象,因此在护理过程中,如出现有以下情况者应想到有膈疝的可能,下胸部及上腹部的穿透伤,即伤后下胸部和上腹部疼痛并向肩颈部反射者,伤口出现呼吸困难、循环功能障碍、心悸气促等,不能用一般胸外伤解释时,双侧胸部运动减弱叩诊呈实音或鼓音,听诊到肠鸣音则可诊断为膈疝,因此患者常取双侧高卧位,躯干微曲以减少腹腔脏器疝入胸腔及对胃肠的牵拉。
创伤性膈疝护理诊断
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创伤性膈疝的护理问题创伤性膈疝的病人,一般膈疝的缺损,都会有一个非常明确的缺损,而且有一个近期的创伤的,一个病史。一般在术中都能明确的找到,这个缺损点,把它进行修补,不是病史时间太长的病人,缺损一般也都不太大。但是一般往往都有粘连,所以在术后恢复的过程当中,一方面避免病人的剧烈咳嗽,还有这个便秘,还有提重物。如果病人出现了这个,早期出现咳嗽,我们会给予相应的止咳,雾化等治疗,提醒病人避免这种复发的情况。01:05
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创伤性膈疝是什么创伤性膈疝是指有一部分患者,最常见的比如说胸腹联合的创伤,比如说刀扎伤,或者我们经常见到的是这种车祸,或者这种胸腹联合比较大的损伤,导致膈肌由于创伤造成的形成一个缺损。比如说我们最近治的一个病例,是因为刀扎伤导致的膈肌的一个缺损,手术当中只进行了这紧急的救命的手术,并没有及时把膈肌修补。这样的话它形成了洞,在日后结肠就疝入到了胸腔里,小伙子就表现为胸疼,有时还会出现肠梗阻的症状。我们确诊了之后,就把结肠从这个缺损还纳回来,给他做一个很好的修补,这样的话膈疝就治愈了。01:21
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创伤性膈疝护理要点首先大家要注意的是如果是创伤性的伤口一定会流血,但是这个时候千万不要试图清洁很深,和创伤性膈疝护理要点。首先大家要注意的是,如果是创伤性的伤口一定会流血,但是这个时候千万不要试图清洁很深,和伴随严重出血的伤口,留给医务人员去做,一般的伤口在包扎之前可以完全清洁除去污染物,说早清洁伤口受感染的机会越小,而在沟擅动完手术后就要预防肺部感染。医院里会有相关的规定,患儿术后至于单人病房控制探视人数,那换个扣胸拍背数次保持病室清洁空气清新定时通风换气,操作时严格执行消毒隔离制度避免发生交叉感染,动完手术后患者要注意预防褥疮,定时翻身。语音时长 1:34”
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创伤性膈疝会不会自愈病情分析:一般情况下创伤性膈疝是不会自愈的,病人需要定期的到正规三级甲等医院做胸部x线片,CT或者B超的检查来进行诊断,然后需要及时的进行手术的治疗。意见建议:建议病人手术治疗后可以尽早的下床活动,但是一定要避免出现剧烈性的运动或者过度运动的情况,要保护好伤口。
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创伤性膈疝的麻醉处理办法是什么创伤性膈疝是由于各种胸腹部损伤使腹内脏器经由膈肌的薄弱裂隙缺损或创伤裂口脱位进入胸腔所致,是一种长伴有多脏器多部位损伤的临床急症。 疝入胸腔内容物较多,肺脏受压较重以胸闷胸痛气促呼吸困难等表现为主,不能平卧以胸腹部疼痛恶心呕吐等表现为主。在气管插管静息复合全麻下行经胸膈疝回纳及膈肌修补术。
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创伤性膈疝创伤性膈疝是指由于外伤所致的,往往是以胸部和腹部外伤,导致膈肌破裂,腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝,本病多发生于第四肋平面下的胸部穿透伤,以及胸部和上腹部严重闭合性损伤,常合并有严重的复合性损伤,临床表现错综复杂,容易误诊、漏诊,进而影响治疗和疗效。目前其发病率增多趋势,临床表现复杂多样,
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创伤性湿肺诊断标准创伤性湿肺诊断标准一般有自觉胸闷、频繁咳嗽、气短、咳血痰等,听诊伴有啰音,突出临床表现为顽固性低氧血症。创伤性湿肺为常见的肺实质损伤,多为迅猛钝性伤所致,如车祸、撞击、挤压和坠落等。创伤性湿肺患者会有自觉胸闷、频繁咳嗽、气短、咳血痰等症状。一般听诊会伴有啰音,但是比较分散,主要病理改变是大量毛细血管