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  肠瘘怎么治疗，第一、首先是要控制感染，在瘘的早期要引流通畅。第二、瘘口的处理，包括早期主要使用双套管，做持续负压引流，将漏出的肠液尽量引流至体外，全肠道外营养，可减少肠液的分泌量。如加用生长抑素，则更能降低肠液漏出量，提高管状瘘的治愈率与缩短愈合时间，控制感染。瘘管形成后，经造影证实无脓腔、远侧肠瓣无梗阻时，管状瘘可应用医用粘合剂堵塞瘘管，控制肠液外漏、促进瘘管愈合。第三就是营养支持，瘘管发生后早期，或者肠道功能未恢复时，可应用全胃肠外营养；在瘘口远侧或近侧，具有功能的小肠超过150公分时，可经鼻胃管、空肠造口管，经瘘口插管等灌注要素饮食。最后就是手术治疗，根据肠瘘的不同部位，不同的性质，采取不同的手术方式。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4861次

• 食管癌晚期怎么治疗？

  食管癌的晚期治疗主要包括以下几个方面，对于患者身体状况良好，能够接受一些治疗的患者，可以采用放疗和化疗的方法，所谓的放疗就是对于肿瘤的局部进行放射线的治疗，另外一个我们可以对于一些身体状况好的可以进行全身的化疗，如果患者的一般情况不好，不能接受这些治疗的话，我们就可以采用这个对症处理的方法。所谓的对症处理，就是患者出现什么样的症状，我们就要处理什么样的症状，解决什么样的问题，比如如果患者出现了骨头的转移和头颅的转移，出现了疼痛症状的话，我们可以用一些止痛的药物，提高患者的生存质量，如果患者转移至头颅，会出现恶心、呕吐的症状的话，我们可以用一些对症处理的药物，止吐药物，另外一个我们可以用一些利尿剂，然后减少颅内压增高等临床表现，减少患者的痛苦，进一步地提高患者的生活质量，另外一个在饮食方面，我们可以让患者多用一些蛋白含量比较高的食物，有利于改善生活质量，另外一个比较重要的就是一个保持平和的心态，也可以使患者的生活质量提高，当患者的生活质量提高以后，身体状况好转，他就有机会接受进一步的治疗，放疗、化疗等。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 5161次

• 气管食管瘘
  气管和食管之间瘘管可以分为先天性和后天性的，并可以分为气管食管瘘和支气管食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿就可以发现，但是前一个类型可以直到青少年甚至成年才被明确诊断，大部分病例有长期喂奶呛咳，咳嗽时咳出食物的颗粒偶尔合并支气管扩张。气管和食管异常交通的常见原因是食管癌，食道有肿瘤直接侵犯术后吻合不良引起的，某些可以发生在放疗后的并发症，发生率可以达到5.3%左右，一旦出现这种并发症，预后是非常差的，大多数病例存活时间仅仅是几周或者是几个月。后天性的气管食管楼也可以由导管气囊压迫压迫气管，外科手术创伤，钝性损伤和异物引起，可以依靠ct诊断和发现可显示气管食管瘘口的位置。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 6460次

• 食管癌食管气管瘘
  食管癌属于消化系统的一种恶性肿瘤，一般食管癌如果发现的时候病情不是太晚，主要以手术根治为主。但是术后康复过程中如果出现营养不良或者是炎症等因素，也有可能导致食管气管瘘。主要是指食管和气管之间相通，食管吃的东西或者分泌的消化液有可能到气管里面或者是漏到胸腔里面，气管里面的分泌物也有可能漏到胸腔里面或者呛到食管里面，引起反复的感染，发热等等症状。这个是十分危急的情况，有可能会直接危及到患者生命健康。还有像食管癌晚期不能够做手术，也有可能随着病情发展出现食管气管瘘，这种情况只能够考虑放支架等介入的方式治疗。如果患者身体状况改善，还可以配合放疗，化疗等综合治疗，另外需要营养支持，对症治疗。食管癌一般出现食管气管瘘，如果能使瘘口长好，这种算是非常奇迹的情况大部分治疗效果不好。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-22 9819次

• 食管闭锁和食管气管瘘怎么诊断
  X线食管造影是目前国内常用诊断食管闭锁和食管气管瘘的检查办法，但因瘘管常常细小，且往往气管瘘El高于食管瘘El，且呈一定坡度瓣状通道，常规造影有时难以显示细小瘘管，仅少数病例通过食管造影诊断气管食管瘘。造影时用手压迫上腹部及俯卧位进行摄片，可提高诊断率。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-01 1101次

• 气管食管瘘是畸形吗?
  食管气管瘘是畸形。食管气管瘘指的是食管与气管相通，食管里的液体或者食物进入气管，或者气管里的气体进入食管。正常情况下，食管和气管是不相通的，食管气管瘘会导致食管里的胃酸或者消化液进入气管，腐蚀糜烂气管，导致气管胸膜瘘，产生致命的脓胸、气胸。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-21 1601次

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  通常情况下，食管纵隔瘘可以考虑通过做手术的方式进行治疗，手术后要重视对患者的护理工作。食管纵隔瘘可能是由于外伤或食管癌所引起的，是指患者的食管发生破溃、穿孔，后与纵隔相通，导致食管腔内的物质及涎液进入纵膈。患者可能出现胸痛、发烧、呼吸困难等症状，严重时也有可能出现休克。患者要及时进行手术进行修复，手
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-04-20 885次

• 先天性食管闭锁和气管食管瘘
  先天性食管闭锁及食管气管瘘是一种严重的发育畸形，发病率约为三千分之一，多见于早产儿和未成熟儿，常伴有心血管系统、泌尿系统和消化系统等畸形，早期诊断、早期手术存活率可能达到90%以上，晚期如果并发肺炎病情严重，死亡率非常高。畸形发生于胚胎的3～6周气管和食管均有前肠演变而来，胚胎早期前肠壁两侧各出现一
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 269次