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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我们通常采用国际通用的TMN分期。T指肿瘤的侵犯程度，N是淋巴结是否有转移，M是指有没有远处转移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一样分M0、M1、M2。T1主要是肿瘤局限于黏膜层，T2主要是肿瘤侵犯到肌层，T3肿瘤侵透膀胱包膜，T4就有远处转移了。大概是这么分的，具体细分可能分的更细了。

  

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  郑清友 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-09-19 11216次

• 膀胱癌怎样治疗好？

  膀胱尿路上皮肿瘤，我们笼统上分成了非肌层侵润性尿路上皮癌，和肌层侵润性尿路上皮癌两种。非肌层侵润性尿路上皮癌患者，主要采用经尿道膀胱肿瘤电切的方法，术后采用膀胱灌注化疗，这种预防肿瘤复发，肌层侵润的尿路上皮癌，和膀胱的鳞癌腺癌的患者，应该多采用膀胱全切的这种办法，甚至有一些患者采用膀胱部分切除，或者是辅助化疗的这种方法。基层侵润的尿路上皮癌患者，在进行新辅助化疗和手术治疗方案的鸡尾酒疗法之后，往往还需要增加辅助的化疗，对于一些转移性膀胱癌的患者，主要以化疗为主，常用的化疗方案有MVP方案，就是甲氨蝶呤、长春花碱、阿霉素和顺铂，以及我们现在常用的吉西方案，吉西他滨和顺铂。MVP就是氨甲喋呤、长春花碱和顺铂方案，也可以作为一个补充治疗方案，化疗的总体有效率是40%到65%。膀胱癌的治疗，还是应该以它的这种肿瘤的分期、分级和肿瘤的类型为主，应该更积极地采用综合性的治疗方法。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3274次

• 膀胱癌早期怎么查
  对于膀胱癌，它有个最典型的症状，也就是无痛性的肉眼血尿，对于年龄大于50岁的患者，出现血尿，一定要警惕是否有膀胱癌的可能性，膀胱癌的血尿多半就是间歇性的肉眼血尿，大部分可以自行停止，它非常容易给人一种假象，说明疾病已经好转或者治愈，导致耽误病情。膀胱癌有血尿的患者，一定要做膀胱彩超检查，一定要憋尿到300毫升以上，b超可以发现0.5厘米以上的膀胱肿瘤，有血尿可以做膀胱镜检查。膀胱镜检查是检查膀胱癌最简单，最有效的检查手段，可以直观地看到膀胱内是否有肿瘤，肿瘤的位置，肿瘤的大小以及肿瘤的形态，是否有蒂，基底部是否宽，可以初步判断其底部是否有浸润现象。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-17 1966次

• 膀胱癌怎样诊断？
  膀胱癌的诊断，我们归纳为五点：第一点，膀胱镜的检查和活检。第二点，尿脱落细胞学的检查。第三点，超声的检查。第四点，其他一些影像学的检查。第五点，经尿道膀胱肿瘤电切术。对于第一种膀胱镜的检查和活检，膀胱镜的检查仍然是诊断膀胱癌最可靠的方法。可以发现膀胱肿瘤以及明确肿瘤的数目、大小、形态和部位，并且对肿瘤和可疑病变部位进行活检以明确病理的诊断。对于尿脱落细胞学的检查，它方便简洁无创，是膀胱癌诊断和术后随访的最主要的方法。尿脱落细胞学检测膀胱癌的敏感性为13%到75%，特异性为85%到100%。尤其对于分级比较高的膀胱癌，特别是原位癌，敏感性和特异性均较高。另外一种盆腔的超声检查，不仅可以发现膀胱癌，还有助于病变的分期，了解有无局部淋巴结转移及周围脏器的侵犯，尤其适用于造影剂过敏者。
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  吴铁丽 主治医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2018-08-07 2687次

• 怎样筛查膀胱癌
  膀胱癌的筛查需要进行尿常规，泌尿系统超，膀胱镜检查以及膀胱癌肿瘤标志物，以及尿的细胞脱落细胞检查等等。其中尿常规的检查可发现有红细胞，泌尿系彩超检查，可发现膀胱内肿物，膀胱镜检查，可明确膀胱腔内是否存在肿物，必要时进行病理活检。而肿瘤标志物的检查，以及脱落细胞学检查存在一定误差。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-01-12 2302次

• 膀胱癌早期怎么查
  膀胱癌的筛查需要根据尿常规，泌尿系彩超，甚至病理活检来进行检查。目前也存在某些膀胱癌的肿瘤标志物，但特异性较差。膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，也是容易复发的肿瘤。发生膀胱癌，需要根据肿瘤的位置，大小以及浸润深度，选用相应的治疗方法。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-01-13 2203次

• 膀胱癌早期怎么查
  膀胱癌早期可以做尿路超声检查，也可以拍个CT,但准确度最高的的是做膀胱镜检查，膀胱镜检查可以观察到肿瘤的部位、大小和数量。想要确诊膀胱癌的话，需要在膀胱镜下取活组织做病理检查。膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，膀胱癌早期没有明显的临床症状，出现症状时已经是中晚期了。膀胱癌最常见的临床症状是血尿，为无痛性
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-02-12 3104次

• 膀胱癌怎样治疗好？
  膀胱尿路上皮癌可分为非肌肉浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。非肌层浸润性尿路上皮癌患者采用经尿道膀胱肿瘤切除术，术后通过膀胱灌注医治来预防复发肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多接受全膀胱切除术。部分患者可接受部分膀胱切除术或新辅助化疗加手术治疗。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-01-15 2135次