如果有高危因素,例如下肢静脉的血栓、手术或外伤史,此时患者出现突然发生的呼吸困难、胸痛、咳血,甚至出现休克、心脏骤停时,我们考虑有肺栓塞的可能性。
第一,首先要完善一般项目的检查,例如血气分析。
第二、具体心脏彩超,如果患者血气分析提示了低氧血症,甚至一型呼吸衰竭。
第三、具体出现了明显的增高,心脏彩超提示了右心房、右心室的增大,我们考虑肺栓塞可能性是极大的。
此时,我们需要进一步的完善相关检查,以明确诊断,可明确诊断肺栓塞的检查项目,包括了肺动脉的ct、肺动脉的血管造影、肺动脉的磁共振和肺动脉的核素扫描。
如果患者确诊为肺栓塞后,我们需要进行积极抗凝、溶栓、介入或手术的治疗。