左侧输尿管上段扩张并左肾积水怎么治疗

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医生主讲实录

左侧输尿管上段扩张,并有左肾的积水,一般属于梗阻性肾病,梗阻性肾病治疗,一定要寻找梗阻的原因,最常见的原因是结石,结石的治疗要根据结石的大小,可以采取内科保守治疗,或者是外科治疗。

内科保守治疗适用于结石小于0.4厘米,如果是超过0.4厘米,甚至是0.6厘米以上,一般需要外科处理,外科处理方式包括,体外震波碎石,肾镜,输尿管镜,或者是开放手术。

除了结石之外,还包括一些浮沫和纤维化,恶性肿瘤压迫输尿管,恶性肿瘤淋巴结转移,或者是怀孕子宫增大,压迫输尿管,如果是病因能够去除,要尽早去除病因,如果是病因不能去除,可以考虑放置双椎管,或者是经皮肾造瘘,避免长时间引起肾功能异常。

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