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• 红斑狼疮必须要用激素吗

  红斑狼疮必须要用激素吗。这个现代医学的发展，这个狼疮的治疗也发生了一些变化，过去对那个中重度的系统性红斑狼疮，首选那肯定激素首当其冲，那么对于一些轻型的系统性红斑狼疮，只有一些关节炎或者浆膜炎，乏力、低烧，少数这个血液系统受影响，当然白细胞不是蛮低的情况下，我们可以用消炎镇痛药，也可以用免疫调节剂硫酸羟氯喹，改善这些症状那就可以，如果搞不定就小剂量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么现在医学的发展，激素的副作用太多了，人们就想有什么更好的方法来取代激素，那么现在有生物制剂了，生物制剂根据狼疮的发病机理，尤其是T细胞功能亢进以后，导致B细胞产生一些浆细胞产生一些抗体，我们现在有这个针对CD20单抗的美罗华，生物制剂，这个静脉吊，这个一个月打一次也可以，这个费用就比较高一点，这叫无激素时代用生物制剂，针对这个产生狼疮的，这个炎症因子也好，针对他的免疫功能失调进行治疗。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 4548次

• 治疗红斑狼疮的首选药

  治疗系统性红斑狼疮的首选药物，首选药物应该说也叫激素药物，我们现在都认为是，硫酸羟氯喹，就喹啉类的，为什么说这个药呢，这个药从这个源头，对免疫功能亢进进行调节，这个药还能够在这个，系统性红斑狼疮使用激素，过程当中，它能够改善血脂，保护血管、调节血糖，因为激素的副作用，最后有的高血糖出现了，是吧，有的骨质疏松，那么这个硫酸羟氯喹，大家都认为有治疗狼疮，它能够控制疾病，还能够改善关节炎的症状，也起到调节心脑血管的，这个疾病的问题，改善血脂、降低血糖，防治感染等等作用，那么我们认为硫酸羟氯喹，是治疗系统性红斑狼疮的首选药物。

  

  01:22
  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 8938次

• 红斑狼疮用激素药贵吗
  红斑狼疮用激素药治疗是不贵的，糖皮质激素是价格非常便宜的一种药物，比如常用的泼尼松，100片一瓶仅几元钱。系统性红斑狼疮通常不能仅用激素治疗，常需要联合免疫抑制剂来提高疗效，并且可以减少激素的用量，以准备逐渐减量。常用的免疫抑制剂，有环磷酰胺、硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，环孢素a，霉酚酸酯，羟氯喹、来氟米特、雷公藤、他克莫司等药物。另外，对于一些病情严重或者并发全身性严重感染的患者或者出现重症血小板减少性紫癜的患者可以静脉注射大剂量免疫球蛋白进行治疗。此外，也可以应用生物制剂来治疗，红斑狼疮的治疗方案要视具体的病情而定，随着早期诊断手段的增多以及治疗狼疮水平的提高，目前狼疮患者的预后已有明显的改善。
  语音时长 1:34”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-19 5578次

• 治疗红斑狼疮的激素
  激素具有强大的抗炎作用和免疫抑制作用，是治疗红斑狼疮的基础药。对于有明显内脏功能损害的标准剂量为每天每公斤体重0.5到1毫克，但不同病情，不同个体对于激素的敏感性有差异，所以临床上用药应该个体化，并根据治疗效果调整激素的用量，在病情稳定后逐渐缓慢减少激素用量，当病情允许时激素维持剂量尽量每天小于10毫克。激素在减量的过程中应当注意监测疾病活动情况，保证疾病得到稳定的控制，避免因激素减量过快引起病情的反复，同时要根据病情及时加用免疫抑制药，以尽快的诱导病情，缓解及巩固治疗，对于有重要脏器受累的可以用大剂量的激素来冲击治疗。
  语音时长 1:28”
  李亚芹 主任医师凌源市中心医院

  2018-09-13 1731次

• 红斑狼疮激素怎么减量
  病情分析：红斑狼疮患者激素的减量，要根据患者的病情而定。对于病情缓解期的患者，可以逐渐减少激素用量，减量过程中要注意定期复查血常规、血沉、免疫球蛋白、补体等相关指标，最后要以小剂量维持治疗。意见建议：红斑狼疮患者由于需要长期应用激素治疗，容易出现骨质疏松、骨头坏死，所以在平时要注意补充钙剂，饮食上要多吃含钙比较丰富的一些食品，比如牛奶、虾皮、鸡蛋、瘦肉等。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-29 2001次

• 治疗红斑狼疮要用激素吗？
  病情分析：大部分红斑狼疮的治疗需要应用激素。尤其系统性红斑狼疮。如果患者合并脏器受累，则需要应用激素进行治疗，同时还需要联合免疫抑制剂。意见建议：而对于以皮肤受累为主的皮肤型红斑狼疮，有些患者可以不需要应用激素治疗。通常对于病情比较轻的患者，可以口服羟氯喹以及外用软膏治疗。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-13 1203次

• 红斑狼疮用激素药贵吗
  红斑狼疮用激素药治疗是不贵的，糖皮质激素是价格非常便宜的一种药物，比如常用的泼尼松，100片一瓶仅几元钱。系统性红斑狼疮通常不能仅用激素治疗，常需要联合免疫抑制剂来提高疗效，并且可以减少激素的用量，以准备逐渐减量。常用的免疫抑制剂，有环磷酰胺、硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，环孢素a，霉酚酸酯，羟氯喹、来氟米特
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 727次

• 红斑狼疮用什么激素
  红斑狼疮患者虽不能根治，但主要是应用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，经有效治疗后，患者大多可以控制病情。通常用的激素是泼尼松和甲泼尼龙，只有壳内注射时选用地塞米松。对于并不是很严重的病例，可以应用泼尼松每日0.5到1毫克每公斤体重，可以晨起顿服。病情稳定后两周或者疗程八周内，开始以每一到两周，减1
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 112次