膜性狼疮肾炎,是狼疮性肾炎患者的病理诊断。肾活检病理是诊断狼疮性肾炎的金指标,膜性狼疮性肾炎属于狼疮性肾炎的五行。该类型光镜下,主要是见肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,后期出现钉突样改变,并经常伴有一定程度的系膜细胞增生和细胞外基质增多,它是狼疮性肾炎膜性肾病的重要特征。
但免疫荧光检查可见IgG,IgM,IgA,C1q,C3,C4成颗粒状,沿毛细血管壁沉积处于“满堂亮”类型。电镜下可见大量的电子致密物在上皮下沉积,有时在细膜区和内皮下也可见电子致密物的沉积。该种类型80%的患者表现为肾病综合症,20%的患者表现为隐匿性肾炎,治疗疗效欠佳预后不良。