急性渗出性心包炎体佂是什么

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医生主讲实录

主要包括心尖波动减弱,位于心脏浊音界左缘的内侧,或者是不能扪及,心脏叩诊界向两侧扩大,都是浊音区,心音低并且遥远,急性渗出性心包炎时,可以引起大量的心包积液。

积液量大时可以达到于左肩甲下出现一个扣浊音界,听诊闻及支气管呼吸音,称之为心包积液征,是肺组织受压所导致的,少数病例可以在胸骨左缘第三、第四肋间闻及心包叩击音,大量心包积液时可以使收缩力下降,ef数值低于50%,而舒张压变化不大,故脉压变小。

因心脏压塞程度脉搏可减弱,也可以出现奇脉,大量的心包积液影响静脉回流,出现体循环瘀血的情况发生,可以出现颈静脉的怒张、肝大、肝颈静脉反流征是阳性的,出现腹腔积液以及下肢水肿等情况。

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