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• 得了肾小球肾炎为什么出现蛋白尿

  肾小球肾炎导致蛋白尿的原因主要是因为肾小球的基底膜受到了损伤，从而导致尿蛋白的漏出。正常人的肾小球滤过膜是由内皮细胞基底膜和足细胞组成，并且其上面附有相关的电荷，所以组成了滤过膜的电荷屏障，以上相关的结构就组成了阻止蛋白漏出的机械屏障和电荷屏障，如果当以上屏障出现障碍时可以导致血液蛋白的漏出，最终导致蛋白尿的发生。在有肾小球肾炎时肾小球滤过膜是可以受到损伤的，导致滤过膜的孔径增大，或者是基底膜电荷屏障，受到了破坏或消失，则血浆的蛋白成分，可以通过肾小球滤过屏障进入到肾小囊内，而超出了肾小管，对于蛋白的重吸收能力时就会有大量的尿蛋白漏出。所以慢性肾炎或肾炎的病人由于肾脏局部免疫反应的发生，出现了肾小球滤过膜的损伤，从而导致了蛋白尿的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1656次

• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

  01:19
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3330次

• 肾小球肾炎 蛋白尿
  肾小球肾炎时可以出现轻中度蛋白尿，少数的患者可以呈肾病综合症范围的大量蛋白尿，其蛋白尿出现的主要原因与肾小球滤过屏障、分子屏障和电荷屏障受损所导致的。正常情况下分子屏障只允许较小的蛋白质分子通过，电荷屏障上的内皮及细胞膜含有蛋白，基底膜含有硫酸类肝素使肾小球滤过膜带负电荷，可以通过同性电荷相斥的原理，阻止带负电荷的血浆蛋白滤过。上述任一屏障的损伤均可以引起蛋白尿，肾小球性蛋白尿常以白蛋白为主，如微小病变型肾病患者大量蛋白尿主要为电荷屏障损伤所导致，当分子屏障受破坏时，尿中还可以出现除白蛋白以外更大分子的血浆蛋白，如免疫球蛋白c3等，提示肾小球滤过膜有较严重的结构损伤。
  语音时长 1:47”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-22 2977次

• 急性肾小球肾炎有蛋白尿吗
  在临床上，急性肾小球肾炎患者通常会伴有程度不等的蛋白尿，但是，患者此时蛋白尿水平一般是轻度或中度蛋白尿，少数患者可以达到肾病综合征水平的大量蛋白尿，几乎所有的急性肾小球肾炎患者都会出现镜下血尿，约有半数的患者，甚至会出现鲜红色的肉眼血尿。随着病情恢复，患者肉眼血尿通常会在一到两周时，转变为镜下血尿，镜下血尿可能会持续1到3个月左右，少数患者可以迁延至半年，甚至一年以上，但是绝大多数情况下都是可以恢复到正常范围的。急性肾小球肾炎与急性链球菌感染后，肾小球肾炎最为常见，这种类型的肾小球肾炎具有一定的自愈倾向，在临床上，主要是进行对症支持治疗，一般来说，绝大部分患者预后比较良好，大多数患者会在病程的四周时，出现病情好转，表现为尿量增多，水肿消退，血压下降或恢复正常，患者尿液检查异常情况也常会随之好转。
  语音时长 1:37”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-31 1657次

• 肾小球肾炎有蛋白尿吗
  病情分析：部分肾小球肾炎会有蛋白尿，比较常见的引起蛋白尿的肾小球肾炎有微小病变，膜性肾病。有些肾小球肾炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比较常见的为 IgA肾病。还有少数是肾炎可以没有尿蛋白，单纯表现潜血，高血压，肌酐升高等。意见建议：肾小球肾炎患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克。尽量少吃生抽，蚝油，味精等含钠离子较多的调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-10 702次

• 肾小球肾炎为什么有蛋白尿
  肾小球肾炎患者出现的蛋白尿为肾小球性蛋白尿。当肾小球肾炎时，肾小球基底膜的电荷屏障被破坏，白蛋白被滤出，可出现蛋白尿。当病变加重，肾小球基底膜机械屏障也受到破坏，更高分子量的蛋白质也被滤出,尿中出现蛋白。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-16 1502次

• 急性肾小球肾炎会有蛋白尿吗
  在临床上，通常情况下，急性肾小球肾炎患者会出现蛋白尿。患者尿常规检查，会提示尿蛋白定性通常是一个加号到两个加号左右，蛋白尿多数是非选择性蛋白尿。患者的尿蛋白定量通常是轻度至中度蛋白尿。少数患者可以达到肾病综合征水平的大量蛋白尿。在临床上急性肾小球肾炎以急性链球菌感染后肾小球肾炎最多见，这种类型的肾小
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 90次

• 急性肾小球肾炎蛋白尿的原因
  在临床上当患者出现急性肾小球肾炎时，出现蛋白尿原因考虑与患者发病时，肾小球滤过屏障的分子屏障和电荷屏障受到损伤，从而导致患者出现尿中蛋白增多。建议急性肾小球肾炎患者在急性起病时，应当进行至少卧床休息两到三周。当患者各种临床表现好转时，如患者出现尿量增多，水肿消退，血压下降或恢复到正常的范围，肉眼血尿
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 275次