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• 得了肾小球肾炎为什么出现蛋白尿

  肾小球肾炎导致蛋白尿的原因主要是因为肾小球的基底膜受到了损伤，从而导致尿蛋白的漏出。正常人的肾小球滤过膜是由内皮细胞基底膜和足细胞组成，并且其上面附有相关的电荷，所以组成了滤过膜的电荷屏障，以上相关的结构就组成了阻止蛋白漏出的机械屏障和电荷屏障，如果当以上屏障出现障碍时可以导致血液蛋白的漏出，最终导致蛋白尿的发生。在有肾小球肾炎时肾小球滤过膜是可以受到损伤的，导致滤过膜的孔径增大，或者是基底膜电荷屏障，受到了破坏或消失，则血浆的蛋白成分，可以通过肾小球滤过屏障进入到肾小囊内，而超出了肾小管，对于蛋白的重吸收能力时就会有大量的尿蛋白漏出。所以慢性肾炎或肾炎的病人由于肾脏局部免疫反应的发生，出现了肾小球滤过膜的损伤，从而导致了蛋白尿的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1604次

• 肾小球肾炎的表现

  肾小球肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、高血压，可以伴有慢性肾功能不全。那么血尿可以表现为是肉眼血尿，就是我们可以肉眼能够看到的尿的颜色变红；大部分还是叫镜下血尿，就是我们做化验的时候显微镜下有红细胞，我们都称为叫血尿。那么蛋白尿就是血里边有蛋白，我们老百姓就是俗称的就是蛋白有加号了，那么我们说尿蛋白阳性。同时，他常常合并有高血压，我们称为肾性高血压。那么随着病史的延长，还有病理类型的不同，肾功能不全可以出现的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 7925次

• 肾小球肾炎蛋白尿
  肾小球肾炎可以出现不同程度的蛋白尿，其蛋白尿的主要原因是因为肾小球的滤过屏障，分子屏障和电荷屏障受损所导致。正常情况下分子屏障允许较小的蛋白质分子通过，肾小球的内皮及足细胞膜含有咸蛋白而基底膜含硫酸类肝素，使得肾小球滤过膜带负电荷，通过同性电荷相斥的原理，可以阻止带负电荷的血浆蛋白如白蛋白滤过。上述屏障的损伤均可以引起蛋白尿，肾小球性的蛋白尿以白蛋白为主，当分子屏障破坏时尿中还可以出现除白蛋白以外更大大分子的血浆蛋白，如免疫球蛋白c3等，则提示肾小球的滤过膜有较严重的结构损伤。从肾小球滤过的蛋白超过肾小管的重吸收量，既可以从尿中检测到尿蛋白，当尿蛋白超过150毫克每天，尿蛋白定性阳性称为蛋白尿。
  语音时长 1:54”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-22 1695次

• 蛋白尿 肾小球肾炎治愈
  在临床上有些伴有蛋白尿的肾小球肾炎患者。在经过积极的治疗之后，是可以得到临床治愈的。还有一些类型的肾小球肾炎患者是无法治愈的，如急性链球菌感染后肾小球肾炎，这种类型的肾小球肾炎患者，病情具有一定的自愈倾向，所以说患者大多数预后也是比较良好的。绝大部分患者可以在病程的1到4周左右时，可以出现病情好转。患者此时可以表现为尿量增多，水肿消退，血压下降甚至可以恢复到正常的范围，一些患者尿检异常情况，如蛋白尿和血尿会同时转阴，有些患者尿检异常情况可能会迁延至半年，甚至一年以上才可以转阴。总体来说，急性链球菌菌感染后肾小球肾炎患者的预后，是比较良好的。然而还有一些类型的肾小球肾炎患者，是无法得到治愈的，如慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎患者病情迁延，病变缓慢进展，最终将会进展至慢性肾功能衰竭。患者进展至终末期肾病时，建议此时患者应当进行适当的肾脏替代治疗，以维持患者生命，可以选择进行血液透析、腹膜透析，也可以在透析治疗一段时间后选择肾移植而摆脱透析治疗。
  语音时长 1:38”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-27 1339次

• 肾小球肾炎有蛋白尿吗
  病情分析：部分肾小球肾炎会有蛋白尿，比较常见的引起蛋白尿的肾小球肾炎有微小病变，膜性肾病。有些肾小球肾炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比较常见的为 IgA肾病。还有少数是肾炎可以没有尿蛋白，单纯表现潜血，高血压，肌酐升高等。意见建议：肾小球肾炎患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克。尽量少吃生抽，蚝油，味精等含钠离子较多的调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-10 702次

• 肾小球肾炎为什么有蛋白尿
  肾小球肾炎患者出现的蛋白尿为肾小球性蛋白尿。当肾小球肾炎时，肾小球基底膜的电荷屏障被破坏，白蛋白被滤出，可出现蛋白尿。当病变加重，肾小球基底膜机械屏障也受到破坏，更高分子量的蛋白质也被滤出,尿中出现蛋白。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-16 1502次

• 肾小球肾炎没有蛋白尿
  在临床上有一些肾小球肾炎患者可以不出现蛋白尿，有可能会仅表现为单纯性镜下血尿，隐匿性肾小球肾炎患者可能会仅表现为无症状性血尿，或者是无症状性蛋白尿，一般来说患者是在体检时或者偶然情况下发现尿检异常。患者不伴有高血压，水肿或者是肾功能损害的情况，隐匿性肾小球肾炎患者在临床上没有什么特殊的药物治疗，主要
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 51次

• 肾小球肾炎为何蛋白尿
  肾小球肾炎会出现蛋白尿，主要是肾小球毛细血管壁的通透性增加，血浆白蛋白由基膜滤过而产生蛋白尿，所以肾小球肾炎的最重要的特点就是出现蛋白尿。除此以外还会出现水肿，因为肾小球肾炎会导致肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降，导致水分潴留。肾素分泌增多，引起继发性醛固酮分泌
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 361次