急性肾小管坏死怎么治疗

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医生主讲实录

急性肾小管坏死属于临床比较典型的急性肾衰竭,可见于一些药物,比如一些肾毒性的药物,氨基糖甙类抗生素,甘露醇等等。

病人应用之后,会出现尿量明显减少,甚至是无尿。24小时尿量小于400毫升,甚至是小于100毫升。

病人的血肌酐每天增长的速度超过44.2到88.4微摩尔每升。一旦血肌酐达到450或者是持续两天无尿,血肌酐增长的幅度比较快。

建议及时深静脉置管之后,血液透析治疗,血液透析停止的指征是病人的尿量增多,并且血肌酐小于350微摩尔每升。

一般急性肾小管坏死预后是比较良好的,但是如果合并多脏器功能衰竭,死亡率可以达到30%到80%。

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