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• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3085次

• 肺结核肺会疼吗

  肺组织内很少有感觉神经，所以肺一般不会疼痛，肺结核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常见的原因是肺结核伴发了结核性胸膜炎。肺表面有层胸膜，一般像肿瘤、结核菌或其他细菌是很难突破胸膜进入胸腔的，但是假如结核菌活力特别强，离胸膜特别近或者有结核菌入血的情况，是有可能突破胸膜进入到胸膜腔，造成胸腔积液，就有可能会引起胸口疼痛。胸腔积液经过抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就会形成粘连，形成增厚、水肿，这时候患者疼痛可能会更加明显，因为胸膜上的神经是非常丰富的，如果有胸水刺激或者粘连刺激，疼痛就会非常敏感。疼痛并不是肺结核典型或者特异性症状，单纯通过疼痛来诊断结核是不够的，更重要的是进行胸部CT检查、气管镜或者CT引导下穿刺检查获得病原学证据，才能诊断肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-27 2492次

• 肺浸润是肺结核吗
  肺浸润不一定就是肺结核，也可能是普通的肺炎，需要观察患者的症状和肺部片子的病灶情况特点来判断是不是肺结核。当患者出现了明显的咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、发热、体重减轻的时候，这个时候需要高度怀疑是不是有肺结核，需要进一步完善结核抗体、血沉、血常规，痰检、痰培养等相关检查。完善检查可以根据痰检结果和血沉结核抗体的结果来判断是不是肺结核，一旦确诊是肺结核，应该尽早进行有效的抗结核治疗。因为两个月以上强化期患者的症状和肺部片子会得到明显的改善，同时还需要进行四个月以上的巩固期这样才可以结束疗程。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-26 2475次

• 左上肺浸润型肺结核
  针对左上肺的浸润性的肺结核，一般来说可能有传染性，也可能没有传染性。不管有没有传染性，如果是活动性的肺结核，一般来说都是需要进行治疗的。肺结核的治疗主要是抗结核，主要是分为强化期抗结核治疗和巩固期抗结核治疗。强化期抗结核治疗方案是利福平联合异烟肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，一般的疗程在2到3个月。巩固期的抗结核治疗方案是利福平联合异烟肼，一般的抗结核疗程在4到6个月。通过科学合理的抗结核，一般是可以彻底治愈的。要戒烟戒酒，定期的复查。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-26 1607次

• 双肺浸润肺结核严重吗
  病情分析：双肺出现浸润性肺结核，就需要根据患者的临床症状以及肺部病灶的大小来评估严重性。如果出现呼吸困难、咯血、胸闷等症状时，症状就比较病情就比较严重，如果出现较为广泛的炎症甚至空洞的出现，也说明病情比较严重，需要及时抗结核治疗。意见建议：治疗期间要注意休息，不要过度劳累，适当的锻炼身体，可以提高自身免疫能力，不要期间要养成良好的生活习惯，少去人群密集的场所，注意监测药物的不良反应，加强营养支持也很重要。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-04-29 903次

• 右上肺浸润型肺结核严重吗
  病情分析：右上肺浸润性肺结核，如果不治疗，病情会加重，因此发现了肺结核应该及时到医院，在专科医生的指导下，进行科学规范的治疗。意见建议：注意保暖避免受凉，尤其是天气变化时及时加减衣物，加强营养，进食一些优质高蛋白的食物，不得自行停药减药，要坚持服用抗结核药物，使肺结核得到彻底治愈。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-27 803次

• 什么是浸润型肺结核
  浸润性肺结核多见于成人，常在肺的上野多见，起病缓慢，不同的患者症状轻重不一。其浸润渗出性结核病变和纤维干酪增殖病变多发生在肺尖和锁骨下，在影像学检查上表现为小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞。浸润性肺结核的渗出性病变，容易吸收，而纤维干酪增殖病变吸收很慢，可长期无改变。结核病在人群中的传染源主要是
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-09-02 3350次

• 浸润型肺结核传染吗
  浸润型肺结核是有一定传染性。如果患者痰菌是阳性，具有传染性，如果患者确诊为肺结核后，需要进行系统性的治疗，常使用的药物包括异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，链霉素。要做到早期、联合、适量、全程、规律的用药，而且用药过程中，需要注意药物带来的副反应，例如肝功能损害，肾功能损害，周围神经病变。如果患者单纯的出现
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 159次