腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一,腹股沟疝发病率最高,股疝次之,其他比较常见的还有切口疝、脐疝、白线疝、造口旁疝等等,最主要的病因与该处腹壁强度降低和腹内压力增高两大因素有关系。
1,腹壁强度减弱,这个属于解剖结构,是疝发生的基础,有先天性和后天性两种情况,先天性因素包括腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌下缘高位,宽大的腹股沟三角,脐环闭锁不全,腹壁白线缺损等,还有些正常的解剖结构,有精索穿过腹股沟管,股动静脉穿过股管也可以造成该处腹壁强度的减弱。
后天获得性的因素有手术切口。引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁的神经,肥胖者过多的脂肪浸润,老年人的肌肉退化,胶原蛋白代谢异常等等。
2,腹内压增加的因素有慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难,婴儿经常哭闹,成人经常负重,经常呕吐,腹腔内的肿瘤等等都是发病原因。