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• 胆囊炎一定要手术吗

  胆囊炎是否一定需要手术需要看是否具有手术指征。大部分胆囊炎发展到严重还是需要手术治疗，早期可以药物治疗或者输液消炎治疗，除非胆囊中有许多结石，而且不止一次有结石疼痛表现，或者结石疼痛严重，这种情况下就必须采取手术治疗。临床上对于有下列情况者，都要及时选择手术治疗。第一，临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。第二，胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。第三，急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。第四，化验检查，血中白细胞显著升高，总数在20×109/L以上者。第五，黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。第六，畏寒，寒战高热并有中毒休克症状者。第七，胆囊炎不排除癌变者。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 6999次

• 急性胆囊炎一定需要做手术吗

  当然不是，我们认为90%的急性胆囊炎病人，通过禁食、补液、抗生素治疗等，都可以得到很好的缓解。对于经过正规的治疗，症状不能缓解的病人，比如疼痛持续性加重、体温持续性升高、超声检查发现胆囊持续性增大，特别是出现胆囊穿孔的临床表现的时候，我们才建议他接受外科手术治疗。急性胆囊炎的主要手术方式一般建议经开腹切除胆囊，对于个别病人，在保证安全的情况下，进行腹腔镜下的胆囊切除也是可以的。

  

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  朱明炜 主任医师北京医院

  2019-04-28 6944次

• 胆囊炎一定要手术治疗吗
  不一定需要手术治疗，也可以保守治疗。发生胆囊炎以后，患者会出现腹痛，如果为慢性胆囊炎，患者腹痛轻微，可以考虑服用药物治疗，比如服用具有消炎利胆作用的中成药等等。此外，患者还需要注意饮食，一定要低脂饮食，如果患者腹痛反复发作，建议手术治疗。如果发生急性胆囊炎，患者腹痛比较剧烈，可以静脉输液治疗，不需要手术治疗。如果保守治疗无效，可以考虑行手术治疗。如果做手术治疗，一般选择胆囊切除术，首选微创的术式，称作腹腔镜下胆囊切除术。
  语音时长 01:10”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-12-21 1974次

• 急性胆囊炎一定要手术吗
  急性胆囊炎尤其是急性结石性胆囊炎，需采取手术治疗，并争取择期进行手术。手术方法首选是腹腔镜胆囊切除术。其它还有传统的开腹手术，胆囊造瘘术。非手术治疗也可以作为手术前的准备，方法包括禁食，输液，营养支持，补充维生素，纠正水电解质和酸碱代谢失衡，抗感染可选用对革兰氏阴性细菌和厌氧菌有效的抗生素，或者是联合用药，同时解痉止痛，消炎利胆。对老年病人，应该监测血糖和心肺肾等重要器官的功能，治疗并存疾病，治疗期间要密切注意病情变化，随时调整治疗方案，如果病情加重，应该及时决定手术治疗。大多数病人经非手术治疗，能控制病情的发展，但日后应该择期手术治疗。
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  林荣繁 主任医师南宁市第二人民医院

  2019-07-06 1663次

• 胆囊炎一定要手术吗
  病情分析：胆囊炎不一定要做手术。在临床上将胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，对于急性胆囊炎主要是采取抗感染治疗。慢性胆囊炎，主要是长期口服消炎利胆的药物治疗，在保守治疗无效的情况下，采取手术切除胆囊治疗。意见建议：胆囊炎是非常常见的消化系统疾病，建议患者在采取手术或者药物治疗的同时，在日常生活中一定要注意低脂肪，低胆固醇饮食，可以适当进食富含优质蛋白的食物，比如瘦肉、脱脂牛奶。
  秦建辉 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-29 801次

• 胆囊炎一定要手术治疗吗
  病情分析：对于胆囊炎这种疾病来说不一定非得要手术治疗，病情轻微时也可以通过药物治疗的方式来达到恢复的目的，其中消炎利胆片等药物治疗的效果就比较好，在目前的临床上应用得也比较广泛。意见建议：建议胆囊炎的患者使用哪种治疗方式一定要在专业医生的指导下来进行决定，不要冲动盲目，在治疗的同时要制定好护理方案，不能吃一些辛辣刺激或者过于油腻的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-12-09 401次

• 胆囊炎一定要手术吗
  胆囊炎是否一定需要手术需要看是否具有手术指征。大部分胆囊炎发展到严重还是需要手术治疗，早期可以药物治疗或者输液消炎治疗，除非胆囊中有许多结石，而且不止一次有结石疼痛表现，或者结石疼痛严重，这种情况下就必须采取手术治疗。临床上对于有下列情况者，都要及时选择手术治疗。第一，临床症状严重，药物治疗无效，病
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 915次

• B超胆囊正常，一定就没有胆囊炎吗
  B超胆囊正常，不一定就没有胆囊炎。胆囊炎是一种比较常见的消化道疾病，可能是由胆囊结石、感染、胆囊缺血、胆汁排出受阻等原因引起的。通过做B超检查，如果发现胆囊的大小和形状都正常，但是并不代表没有胆囊炎，因为B超检查只能作为诊断胆囊炎过程中的一个手段，并不能确诊是否存在胆囊炎。具体还需要进一步做体格检查
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-06-30 0次