膜增生肾小球肾炎怎么治疗

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医生主讲实录

​在临床上,如果患者肾脏病理穿刺结果提示为膜增生性肾小球肾炎,建议患者应当去正规医院肾脏病科进行正规治疗。目前来说,在临床上,膜增生性肾小球肾炎患者的具体治疗方案尚没有一致的统一措施。尽管有一些大量研究表明,大剂量的糖皮质激素隔日疗法,以及大剂量糖皮质激素冲击,联合环磷酰胺冲击治疗,可以起到一定作用,但是长时间对照研究结果显示,与对照组没有明显差异。

在临床上目前普遍认为,对于患者表现为肾功能正常的,而且无症状蛋白尿患,不推荐使用什么特殊治疗。建议患者在医生指导下,应当首选应用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行治疗。

如果患者表现为大量蛋白尿,明显的低蛋白血症,在临床上达到肾病综合征诊断标准时,可以在医生指导下应用强的松进行治疗,剂量为一毫克每公斤体重,每天应当在医生指导下,复查相关指标来进行减量。如果患者出现了肾功能急剧下降,必要时应当进行重复肾活检,如果患者存在明显的细胞性新月体形成,必要时应当进行甲强龙冲击,以及联合环磷酰胺冲击治疗。

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