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医生主讲实录

首先补充酸碱以纠正酸中毒,与近端RTA不同。补碱量较少,但是仍然需要补充足够的碱的平衡酸的产生,常用枸橼酸钾。如果能进行病因治疗,我们是应该最先做的,就是对因治疗。患者丢失较多的碳酸氢根,因此我们需要补充的碱量也是比较大的。

治疗方法和预后是取决于潜在的病因的。我们应该先了解患者的病史,特别是药物史。除此之外控制血钾也是至关重要的,我们要避免任何储钾的药物和一些高钾的饮食。要补充盐皮质激素,不仅可以纠正高氯性代谢性酸中毒,而且可以纠正高钾血症。

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