首先是以发热头疼最为常见,咀嚼性间歇痛是一个特征性的症状,颞动脉肿胀变硬结节样变,以及压痛是重要的体征,30%的病人有脑缺血的症状包括视力的障碍听力减退以及眩晕,10%的患者有上肢的大动脉供血不足的症状出现了脉弱,双上肢血压不稳,大血管的杂音。40%到60%的患者可以伴有风湿性的多肌痛的表现,晨僵明显,但肌压痛以及肌力的减弱不明显。
巨细胞动脉炎的临床表现
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巨细胞动脉炎和大动脉炎的区别巨细胞动脉炎我们知道,它也属于系统性血管炎中的一种,巨细胞动脉炎和大动脉炎,这两个病既有区别也有相互的联系。巨细胞动脉炎主要是在老年人中常见,这个病在西方国家,在欧美国家是一个常见疾病,但是在亚洲地区尤其在我国,巨细胞动脉炎发病率相对来说会比较低一些。巨细胞动脉炎的常见表现会合并一个病,我们叫风湿性多肌痛。它可以出现我们的肩胛区,还有一个臀区的疼痛,同时出现晨僵的表现。另外巨细胞动脉炎,最常受累的血管,是我们叫颞动脉,它的俗称又叫颞动脉炎。巨细胞动脉炎的话,它主要是累及我们的颈动脉以上的一些血管,他可以出现颞动脉炎的表现。那我们的可能出现头疼、颞区的疼痛,可以出现发热的症状也可以出现我们视力的下降。那这些是跟大动脉炎,有一些类似的表现,但是它受累的血管,不像大动脉炎那么广泛,四肢的血管都可能受累。巨细胞动脉炎主要还是我们的一个锁骨以上的这些动脉的受累更常见一些。01:37
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颈动脉狭窄临床表现包括多个方面,绝大多数,都是无症状的颈动脉狭窄,是在我们体检的时候,偶然的发现,通过超声或者CT某种检查,偶然发现颈动脉有狭窄,但是我们可以没有任何症状。再有进一步的颈动脉狭窄,当我们达到一定程度以后,我们可能会出现一些症状,这个症状,从我们的一过性的,眼睛失明、黑蒙,到我们在出现一侧的肢体,出现运动和感觉的障碍,包括我们头面部的,一侧的运动和感觉的障碍,再进一步的话,如果24小时之内不能恢复,那么这种常常就是致残性的,运动和感觉障碍了。那么再进一步的话,常常可能会致死性的改变,所以就是说从无症状颈动脉狭窄,到我们眼睛的黑蒙,再到我们肢体的,运动和感觉的障碍,再到致残性的,以及到致死性的一个情况,这就是说我们颈动脉狭窄的症状,可以是多种多样的,需要我们尽早的去干预处理。01:25
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巨细胞动脉炎的临床表现巨细胞动脉炎的临床表现:1.头痛,是GCA最常见症状,为一侧或两侧颞部、前额部或枕部的张力性疼痛,或浅表性灼痛,或发作性撕裂样剧痛,疼痛部位皮肤红肿,有压触痛,有时可触及头皮结节或结节样暴涨的颞浅动脉等。2.其他颅动脉供血不足症状,咀嚼肌、吞咽肌和舌肌供血不足时,表现典型的间歇性运动停顿。睫后动脉、眼支动脉、视网膜动脉、枕皮质区动脉受累时,可引起复视、眼睑下垂或视力障碍等。失明是GCA严重并发症之一。部分病人可出现耳痛、眩晕及听力下降等症状。3.其他动脉受累表现,10%~15%GCA表现出上、下肢动脉供血不足的征象,出现上肢间歇性运动障碍或下肢间歇跛行;颈动脉、锁骨下动脉或腋动脉受累时,可听到血管杂音,搏动减弱或搏动消失等;主动脉弓或主动脉受累时,可引致主动脉弓壁层分离,产生动脉瘤或夹层动脉瘤,需行血管造影诊断。4.中枢神经系统表现,GCA可有抑郁、记忆减退、失眠等症状。语音时长 1:36”
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巨细胞动脉炎的临床表现第一,头痛,是巨细胞动脉炎的最常见症状,为一侧或两侧颞部、前额部和枕部的张力性疼痛或浅表性灼痛,或发作性撕裂样剧痛,疼痛部位皮肤红肿。有压触痛,有时可触及头皮结节或结节样暴涨的颞浅动脉等。第二,其他颅动脉供血不足症状,例如:复视、眼睑下垂、视力障碍,失明也是严重并发症之一,部分患者出现耳痛、眩晕及听力下降的症状。第三,其他动脉受累表现,如:上下肢动脉供血不足的征象,出现上肢间歇性运动障碍或下肢间歇性跛行等。第四,中枢神经系统表现,可有抑郁、记忆减退、失眠等症状。语音时长 1:20”
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巨细胞动脉炎如何确证巨细胞动脉炎的确诊,主要是采用1990年美国风湿病学会制定的分类标准。 一,发病年龄大于等于50岁。 二,有新近出现的头痛,是指新近出现或出现新类型的局限性头痛。 三,有颞动脉病变,出现颞动脉压痛或者触痛,搏动减弱。 四,血沉明显增快,通常是指大于等于50。 五,动脉活检异常。 符合上述五条标准中至少三条即可诊断为巨细胞动脉炎。
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巨细胞动脉炎怎么检查巨细胞动脉炎,主要的实验室检查指标是化验血常规、血沉。通常血沉会明显增快,半数以上患者会有轻度正色素性贫血、轻度白细胞和血小板增多,C反应蛋白也会升高,还要监测肝功能,通常血白蛋白减少,而丙种球蛋白增加,必要的话需要做颞动脉活检。
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巨细胞动脉炎看什么科巨细胞动脉炎需要看风湿免疫科,因为这是一种系统性血管炎性病变,属于风湿免疫科的疾病,巨细胞动脉炎是一种病因未明的系统性坏死性血管炎,典型的三联征为颞部头痛、间歇性下颌运动障碍和失明,在早期均在颞动脉受累,所以又称为颞动脉炎。巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛,两者关系密切,二者发病年龄多在50岁以上,50岁
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巨细胞动脉炎可以治愈吗巨细胞动脉炎通常不可以治愈,属于一种不可逆的疾病。巨细胞动脉炎属于一种系统性血管内的炎症性疾病,会损伤到患者的巨细胞动脉部位,当病情严重时,还有可能会刺激到全身部位的大动脉,所以在治疗起来比较困难,只能够通过药物等方式进行控制病情,并不能够彻底治愈疾病。在患者出现巨细胞动脉炎后,会导致患者出现全身乏