巨细胞动脉炎的临床表现:
1.头痛,是GCA最常见症状,为一侧或两侧颞部、前额部或枕部的张力性疼痛,或浅表性灼痛,或发作性撕裂样剧痛,疼痛部位皮肤红肿,有压触痛,有时可触及头皮结节或结节样暴涨的颞浅动脉等。
2.其他颅动脉供血不足症状,咀嚼肌、吞咽肌和舌肌供血不足时,表现典型的间歇性运动停顿。睫后动脉、眼支动脉、视网膜动脉、枕皮质区动脉受累时,可引起复视、眼睑下垂或视力障碍等。失明是GCA严重并发症之一。部分病人可出现耳痛、眩晕及听力下降等症状。
3.其他动脉受累表现,10%~15%GCA表现出上、下肢动脉供血不足的征象,出现上肢间歇性运动障碍或下肢间歇跛行;颈动脉、锁骨下动脉或腋动脉受累时,可听到血管杂音,搏动减弱或搏动消失等;主动脉弓或主动脉受累时,可引致主动脉弓壁层分离,产生动脉瘤或夹层动脉瘤,需行血管造影诊断。
4.中枢神经系统表现,GCA可有抑郁、记忆减退、失眠等症状。