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• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 29008次

• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 7094次

• 血管炎的病理表现有哪些
  在临床上血管炎的基本病理表现有以下一些方面：1、血管壁各种炎细胞浸润，包括中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等，除嗜酸性肉芽肿性多血管炎外嗜酸性粒细胞浸润更少见。2、管壁的弹力层和平滑肌层受损，形成动脉瘤和血管的扩张，这种病变见于累及带肌层动脉的血管炎病。3、管壁各层纤维素样增生和内皮细胞增生可造成血管腔狭窄，在各个血管炎其血管病理改变有重叠性。上述病理改变往往不出现在所有同样大小的血管，即使在同一受累的血管，其病变也常呈节段性，这些都影响了病理活检的诊断和鉴别诊断的准确性，免疫荧光检查可为诊断提供一定的帮助。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 2739次

• 血管炎的病理改变是什么
  系统性血管炎是以血管的炎症反应为主要病理改变的一类炎性疾病。血管炎的基本病理改变是：一，血管壁各种炎细胞浸润，包括中性粒细胞，淋巴细胞细胞等。二，管壁的弹力层和平滑肌层受损形成动脉瘤和血管的扩张。三，管壁的各层纤维素样增生和内皮细胞增生可造成血管腔狭窄，在各个血管炎病其血管病理改变有重叠性。上述病理改变往往不出现在所有同样大小的血管，即使在同一受累的血管的病变也常呈阶段性。这些都影响了病理活检的诊断和鉴别诊断，在血管炎病的肾损害，其肾组织很少有免疫球蛋白和补体沉积。在免疫荧光检查时不出现荧光阳性的结果。
  语音时长 1:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 3041次

• 肺炎的病理特点
  1、大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染引起，病变起始于肺泡，并迅速扩展至整个或多个大叶的肺的纤维素性炎，病变一般发生在单侧肺，多见于左肺下叶，也可同时或先后发生于两个以上肺叶；2、小叶性肺炎散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶病灶较多；3、间质性肺炎：发生于肺间质的急性渗出性炎。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 1902次

• 血管炎怎么引起的
  血管炎具体的发病原因和发病机制尚不完全清楚，但一般认为与遗传因素，某些细菌病毒的感染，以及免疫紊乱，有一定的关系，在临床上，系统性血管炎包括，白塞氏病，大动脉炎，显微镜下多血管炎，结节性多动脉炎等多种疾病。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-17 2202次

• anca相关血管炎肾损害病理
  anca相关血管炎肾损害的肾脏病理，多以免疫沉积性坏死性新月体肾炎为特征，免疫荧光和电镜检查一般没有免疫复合物，或者是电子致密物发现，或者是仅仅呈微量沉着。光镜下多表现为局灶阶段性肾小球，毛细血管袢坏死和新月体形成，而且肾小球病变新旧不等，少数可以见到肾小动脉成纤维素样坏死。肾间质病变的程度、范围和
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 338次

• 什么是血管炎,血管炎有危险吗?
  血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，发现后如果不积极治疗是可能会给患者带来危险的。血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多类型，因此它的症状表现并不一样。血管炎会引发很多并发症，常见的有肝功能受损、肾功能衰退等等。这些疾病
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-22 514次