在临床上血管炎的基本病理表现有以下一些方面:
1、血管壁各种炎细胞浸润,包括中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等,除嗜酸性肉芽肿性多血管炎外嗜酸性粒细胞浸润更少见。
2、管壁的弹力层和平滑肌层受损,形成动脉瘤和血管的扩张,这种病变见于累及带肌层动脉的血管炎病。
3、管壁各层纤维素样增生和内皮细胞增生可造成血管腔狭窄,在各个血管炎其血管病理改变有重叠性。上述病理改变往往不出现在所有同样大小的血管,即使在同一受累的血管,其病变也常呈节段性,这些都影响了病理活检的诊断和鉴别诊断的准确性,免疫荧光检查可为诊断提供一定的帮助。