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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10635次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7236次

• 房间隔缺损怎么治
  房间隔缺损的治疗主要是有两种方法：第一，就是介入治疗。第二，就是外科开胸手术。两种方法的选择，关键是看缺损的部位大小以及缺损部位距上下腔静脉、主动脉瓣、三尖瓣等瓣膜的距离远近。如果房间隔缺损距离上下腔静脉、三尖瓣、主动脉瓣有足够的距离，这种情况可以选择介入治疗，也就是微创手术的方法。选择合适的封堵材料将房间隔缺损封堵，就可以达到治愈的目的。这种介入治疗创伤小、恢复快，是首选的方法。如果缺损的部位距离上下腔静脉、三尖瓣、主动脉瓣的距离太小，不适合植入封堵材料，就只能选择外科开心手术，进行修补治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-13 1257次

• 房间隔缺损怎么治疗
  房间隔缺损患者是否需要接受治疗，以及治疗时机和方法的选择，与房缺的解剖因素和患者情况密切相关，不是所有的房缺都需要治疗。传统上认为直径小于10毫米的房缺，如果没有心脏扩大症状可以不做外科手术治疗。每年接受心脏超声检查随访即可。但考虑到小房缺可能并发矛盾血栓和脑脓肿，而且这两种并发症均好发于成年人，尤其是六十岁以后，因此成人小房缺，近来也主张行介入治疗。房缺可分为继发孔型和原发孔型，以前者最为常见，约占70%，以前房缺的患者只能接受外科手术治疗。近二十年来，创伤更小的介入治疗手段，经皮房间隔缺损封堵术，被选择性的应用与继发孔型房缺的治疗，取得良好的治疗效果，而对于原发孔型房缺和不适宜介入治疗的继发孔型房缺仍需接受外科治疗。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-09 1717次

• 小婴儿房间隔缺损怎么治
  病情分析：房间隔缺损是儿童先天性心脏病中常见的一类，如果房间隔缺损不是很大，小于3mm，大多数可以自我修复。3到8mm之间的缺失，有一定的几率进行自我修复。大于8mm的一般需要做房间隔缺损封堵术进行治疗。意见建议：房间隔缺损在婴儿期没有明显的体征，多在体格检查时发现。缺损较小者可以先观察，定期完善心脏彩超检查。缺损较大者，应尽早进行手术治疗。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-14 402次

• 房间隔缺损(双孔型)怎么治
  病情分析：双孔型房间隔缺损一般没有自行闭合的可能。如果缺损不大，宝宝没有不舒服，生长发育正常，可以观察到1岁后再考虑介入治疗。如果反复合并肺炎，甚至心力衰竭的要及时进行介入治疗。如果缺损大，或者合并其他畸形的，就要进行手术治疗。意见建议：平时要加强护理，注意保暖，避免感冒。不能剧烈运动，以免加重心脏负担。加强喂养，保证正常生长发育，增加手术耐受力。
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2021-03-31 1202次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次

• 室间隔缺损房间隔缺损怎么办?
  室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形，可单独存在，也可与其他畸形合并发生。根据血流动力学受影响的程度，其症状轻重可分为，大、中、小三型室间隔缺损。房间隔缺损是最常见的成人先天性心脏病，占成人先天性心脏病的20%~30%，并且有家族遗传倾向。房间隔缺损一般分为，原发孔缺损和继发孔缺损的。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-05-23 1844次