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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11031次

• 脑膜炎治疗周期多久

  脑膜炎的治疗周期大部分病人还是比较长的。脑膜炎是由很多原因所引起的软脑膜的弥漫性炎症性的改变，包括细菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染、立克次体感染，还有其他的少见的原因，像有肿瘤或者有白血病。不同原因引起的治疗周期是不同的。举个例子来讲，病毒感染引起的脑膜炎可能经过1周到2周恰当的治疗就能改善。如果是细菌引起的脑膜炎，只要选择正确的抗生素，一般1周左右也能很显著的改善。但是对于真菌性脑膜炎，是一个比较危重的疾病，因为抗真菌的药物治疗起来都会很慢，所以常常要维持1~2个月甚至更长的时间，而且抗真菌的药物有比较大的副作用，特别对于肾脏的影响。对于肿瘤，包括白血病引起的脑膜炎，治疗周期就更长了，因为这种属于比较慢性的，而且肿瘤细胞很难通过药物完全根治。所以对于脑膜炎的治疗周期，要根据脑膜炎的原因来区别对待。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-19 3610次

• 结核性脑膜炎怎么治疗？
  结核性脑膜炎的治疗，一般是进行综合的治疗，因为结核性脑膜炎属于比较严重的疾病，是很容易出现死亡的疾病，具体的治疗手段主要包括：第一，病因治疗，应该积极的选择合适的抗结核药物，目前常用药物主要包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。需要根据个人病情，选择合适的剂量，同时按时按量规范用药，足疗程用药，千万不能随意停药。第二，要注意进行对症处理，评估是否存在发热，是否存在颅内高压。如果存在发热，需要考虑使用退热的药物，如果存在颅内高压，需要考虑使用甘露醇进行脱水治疗，第三，一定要注意观察病情变化，警惕出现严重并发症的可能性。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-15 1404次

• 脑膜炎怎么治疗
  细菌性脑膜炎应该立即治疗，应该根据脑积液图片以及培养找到细菌，根据药敏试验选择有效的抗生素及时治疗，争取减少后遗症。另外要对症的处理，高热，控制抽搐，减轻颅内压，减轻脑水肿，还要使用激素减少颅内炎症黏连。但如果说是结核性脑膜炎，这种情况一般需要积极的抗结核治疗，同时也应该降颅压，还有就是减轻脑水肿预防并发症，然后适当的补充营养。对于脑膜炎，关键在于预防，早期发现就地隔离，在流行期间要做好卫生宣传，尽量的避免大型集会以及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应该戴口罩。在流脑流行时，凡具有发热伴有头痛，精神萎糜，急性咽炎，皮肤口腔黏膜出血的都应该预防性的治疗，这样才能够有效地降低发病率防止流行，另外还可以进行疫苗注射这样能够有效地预防脑膜炎的发生。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 1450次

• 结核性脑膜炎怎么治疗
  结核性脑膜炎的治疗和其他结核感染的治疗类似，都是采用多种抗结核药物联合进行治疗，一般情况下，初治患者先给予三个月的强化期治疗，再维持治疗九个月以上。复发后治疗的患者应根据结核的药敏实验来选药，总疗程在18个月以上，必要时可采取鞘内注药。
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-12-14 1501次

• 结核性脑膜炎激素怎么治疗
  激素已成为治疗结核性脑膜炎的常规药物，临床实践证明应用激素对减轻中毒症状，降低颅内压，防止黏连，减少后遗症等方面有肯定疗效，特别是鞘内注射激素的病例有显著疗效。激素在治疗结脑中应用时间较长，把激素在治疗结脑中的作用分为治疗、减量、维持三个阶段。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2018-11-29 1703次

• 结核性脑膜炎该怎么治疗？
  结核性脑膜炎是因为结核分枝杆菌感染所引起的脑膜炎，是一种严重的疾病，一旦确诊就应该积极的进行治疗，要接受正规的治疗，不要耽误病情，主要包括几方面内容：第一，病因的治疗，也就是要积极的进行抗结核治疗，目前常用的药物主要包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，要根据个人情况选择合适的用量，同时要注意按时
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 134次

• 结核性脑膜炎复发怎么治疗
  结核分枝杆菌的感染确实很容易复发，要是才治好就出现复发的情况，这可能是因为治疗没有标准化，也就是说，没有坚持治疗。其次，在疾病的治疗过程中，由于疾病，饮食摄入量减少，营养不足引起的身体抵抗力下降，使疾病再次出现。这种情况绝对是需要及时去正规医院的专科医生，再次接受规范的抗结核治疗，而且一定要注意加强
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-23 2959次