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• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3345次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3044次

• 急性肾小球肾炎为什么不能用激素
  临床上急性肾小球肾炎患者不能用激素，主要是考虑该病是一种自限性疾病，绝大部分患者会在病程的1到4周时会出现病情好转的情况，临床上也都是采取对症支持治疗，并不需要进行什么特殊治疗，不建议患者擅自应用激素进行治疗，以免会导致患者出现病情加重的情况。建议患者应当遵医嘱，规律应用药物进行控制病情，千万不要擅自应用一些偏方，或者是秘方等进行治疗，建议急性肾小球肾炎患者在病情急性期时应当进行卧床休息，但患者入院血尿消失，水肿下降，血压恢复正常的时候才可以恢复正常的活动，如散步等。建议患者在病情急性期的时候应当适当限制盐的摄入，每天盐的摄入量应当小于三克，如果患者出现肾功能不全时，应当根据患者肾功能减退程度来适当限制蛋白质以及磷的摄入，患者应当注意保持规律作息，避免烟酒等不良嗜好，避免熬夜等不健康的生活作息习惯。
  语音时长 1:36”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 2383次

• 肾小球肾炎不穿刺能用激素
  肾小球肾炎的患者，不做肾穿刺直接用激素，这个方法那也未尝不可，但是并不建议这么做。肾小球肾炎，描述的是肾小球的毛细血管受到了损害，出现蛋白尿血尿的情况，但是实际上肾小球的毛细血管也分成很多个部分，不同部分的损伤治疗方案是不一样的。也就是通常所说的肾小球的损害的病理类型、程度、部位不一样，治疗方案也是不一样。而且患者的疾病的发展方向和预后也是不一样的，所以大多数患者还是建议做肾穿刺。但是，有一些患者不愿意做肾穿刺，先尝试激素治疗，这种情况也并不是没有。比如说小孩子的这种肾炎，考虑它是微小病变可能性大，或者是系膜增生型肾炎可能性大，病理类型可能是比较轻微，先尝试激素治疗治疗也可以。再比如一些老人，承受承受不了这种穿刺的这种疼痛或者是风险，要求尝试这样的药物进行治疗也可以。有些情况通过抽血化验，能够大致判断患者可能是哪种类型，为了避免这种穿刺的风险和创伤。可以根据抽血化验的结果，使用激素方案也可以尝试。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-07 2225次

• 急性肾小球肾炎为什么不用激素
  急性肾小球肾炎患者多有咽部或皮肤链球菌前驱感染史，感染后7-20天左右开始出现急性肾炎表现。本病呈自限性过程，多数患者数周后可自愈。基本上以对症治疗为主，预防和治疗水钠潴留，控制循环血容量，从而达到减轻症状，促进肾脏恢复的作用。所以治疗急性肾小球肾炎不需要激素治疗。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-19 1901次

• 肾小球肾炎疼么
  病情分析：肾小球肾炎患者是否疼痛及病变性质密切相关。急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎可出现肾区疼痛，多与急性炎症反应导致肾脏体积增大，肾被膜受到牵拉有关。慢性肾小球肾炎多数患者无明显疼痛，也有部分患者可出现腰部酸痛。意见建议：肾小球肾炎患者在急性期应注意卧床休息，监测尿量及血压的变化，同时积极的给予对症支持治疗，包括降压、利尿消肿等，必要时可行肾脏替代治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-30 1101次

• 急性肾小球肾炎为什么不能用激素
  临床上急性肾小球肾炎患者不能用激素，主要是考虑该病是一种自限性疾病，绝大部分患者会在病程的1到4周时会出现病情好转的情况，临床上也都是采取对症支持治疗，并不需要进行什么特殊治疗，不建议患者擅自应用激素进行治疗，以免会导致患者出现病情加重的情况。建议患者应当遵医嘱，规律应用药物进行控制病情，千万不要擅
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 215次

• 急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎，简称进行肾炎，是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病，它的主要特点是起病非常急，患者会出现血尿、蛋白尿以及全身浮肿、血压升高，可伴有一过性的肾功能不全。本病多发生于链球菌感染之后，其他的常见诱发因素有细菌感染、病毒以及寄生虫感染等，本病属于一种自限性疾病，大多数预后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 3803次