药物过量的毒副作用表现在多个系统,肾脏是最常受累的器官,当有肾功能受损失更易出现肾损害,可以表现为急性肾小管坏死和急性间质性肾炎。
有些药物蓄积后,可以引起中枢神经系统的症状,比如β内酰胺类的抗生素。血清浓度增高可以出现神经系统的损害,表现为意识改变、嗜睡、椎体外系反应,严重者可抽搐甚至死亡。
肾功能受损时,血小板功能异常,药物引起的出血并发症,较非肾衰竭患者明显增加。肾功能受损时氯霉素的骨髓抑制毒性明显增强;肾衰竭时由于药物排泄时间延长,导致一些毒性比较小的抗生素可以显出明显的肾外毒性,比如红霉素、氯霉素的肝毒性,链霉素的耳毒性等。