治疗消化道出血的药

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医生主讲实录

治疗消化道出血的常用药物,首先是抑制胃酸分泌的药物,因为血小板聚集以及血浆凝血功能所诱导的止血作用,需要在ph值大于6.0时才能有效发挥,而且新形成的凝血块在ph值小于5.0的胃液中会迅速被消化,因此抑制胃酸分泌提高胃内ph值,具有止血作用。

常用的药物是质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂,大出血时一般是选择质子泵抑制剂,并且应该早期静脉给药。如果出血量比较大,药物治疗不能够有效止血,也可以选择内镜下止血治疗,对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,除了应用抑制胃酸分泌的药物以外,还需要应用缩血管药物,常用的是生长抑素或奥曲肽,这一类药物是通过收缩内脏血管的作用而止血。

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