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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5343次

• 消化道出血的症状

  第一，呕血，呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近，出血量大常常会出现呕血，如果出血量小则没有呕血的表现。第二，黑便，也是多见于上消化道的出血，高位小肠出血，甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久，也可以出现黑便。第三，便血，多为中消化道出血，或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表现为便血，就是大便成为暗红色的血便，甚至是鲜血。第四，失血性周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 6666次

• 上消化道出血首选药
  上消化道出血的治疗没有首选药之说，上消化道出血的治疗有很多种，针对不同的病因所适用的药物不同，很多种药物都是针对上消化道出血所必须的药物，这些药物没有说谁是首选药谁是次选药，这些药物都很重要。针对不同的病因，比如上消化道出血常见的病因有五种，这五种病因就是比方上消化道的溃疡出血，上消化道的门静脉高压引起的出血，上消化道的应急性溃疡引起的出血，胃癌引起的出血，肝内局限性的慢性感染，肝肿瘤、肝外伤引起的出血等，这些不同的病因引起的出血，所使用的药物也不同。在上消化道出血常用的基本的治疗里面的药物，有平衡盐、乳酸钠等渗盐水这些药物，就是所有的出血都必须使用的药物，那么这些药物没有说就是针对病因治疗，但是这些药物都是很必须的药物。还有这些止血药物，比如维生素K，凝血酶原，肾上腺素这些药物，都是常用的止血的药物。治疗上消化道出血常用的药物，还有的就是抗生素，比如对肝内局限性感染所导致的出血，这些抗生素本身是没有止血的药用，但是经过抗炎治疗之后炎症好转，炎症引起的血管的破裂出血也就停止了，这些药物也是上消化道出血的必须的药物。所以对于不同原因导致的上消化道出血的药物有不同，所有的这些治疗上消化道出血的药物，都没有说哪个是必须的哪个是不必须的，哪个是首选的那个是不首选的，所以这些药物都是很重要的药物。
  语音时长 2:12”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-11-15 7290次

• 消化道出血首选诊断
  要观察临床体征，注意全身感染中毒症状及体征，有无贫血及休克体征，仔细检查面部皮肤及口腔黏膜有无毛细血管扩张，出血点、紫癜或黑色素斑以及慢性肝病表现等。腹部检查至为重要，注意有无腹胀压痛、腹膜刺激症、肠鸣音亢进及腹部肿块等，肛门及直肠指诊有无肛裂、息肉及肿物等，出血严重程度的估计和周围循环状态的判断。临床对出血精确估计比较困难，每日出血量大于5到10毫升时，粪便潜血试验可呈现阳性，每日出血量达50到100毫升以上时可出现黑便，胃内积血量250到300毫升时可引起呕血，一次出血量超过,500毫升，失血速度又比较快时，患者会出现头晕、乏力、心动过速和血压降低等表现。
  语音时长 1:37”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-29 1275次

• 消化道出血的首选药是什么
  对于消化道出血的患者应尽早给予血管活性药物，如生长抑素和奥曲肽，特利加压素及垂体加压素，减少门静脉血容量，降低门静脉压力，从而止血，生长抑素和奥曲肽因不带有全身血流动力学改变，短期使用无严重不良反应，成为治疗消化道出血的最常用药物。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-24 1401次

• 消化道出血首选用药
  消化道出血有很多原因，根据不同病因引发的出血用不同的药物治疗。最常见的上消化道出血，如消化性溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，首选质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。肠道出血，如果是炎症性肠病的出血，首先抗炎治疗，用药包括免疫抑制剂、5-氨基水杨酸类药物。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
  彭淼云 主治医师茂名市人民医院

  2018-11-17 1501次

• 消化道出血首选止血药
  消化道出血是临床常见的紧急情况，选择适当的止血药对控制病情至关重要。针对不同类型的出血，止血药的选择也有所不同，以下将简要介绍几种常用的止血药物。对于因食管胃底静脉曲张导致的消化道出血，首选血管活性药物，能有效减少门静脉血流，降低门静脉压，
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-08-29 0次

• 消化道出血首选止血药
  消化道出血没有首选止血药，只有适合的药物，需要根据出血的原因，类型等情况来选择相应的药物，常用的止血药物有凝血酶冻干粉、醋酸奥曲肽注射液等。消化道出血可由多种疾病所致，可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。消化道出血可以通过粪隐血
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-12 584次