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• 活性维生素d和普通维生素d的区别

  维生素D是常见的脂溶性维生素，主要起到调节钙和磷的代谢，对骨质疏松、佝偻病，起到预防和治疗作用。活性维生素D与普通维生素D的主要的区别在于，普通维生素D在人体内，不能直接利用，需要经过肝肾代谢转化之后，才能够发挥作用，而活性维生素D，是不需要经过肝肾代谢转化，直接可以发挥功效的。两者之间的关系，是普通维生素D本身没有活性，只有经过肝肾代谢转化后，才会具有活性的维生素D，所以普通维生素D，仅仅是活性维生素D的原形，不能够直接被利用，必须依赖人体正常的肝肾功能，代谢转化之后，才有活性的维生素D，才能发挥作用，才能参加钙的吸收，才能起到预防，和治疗骨质疏松的作用。骨化三醇软胶囊是维生素D代谢产物，是一种有直接活性的维生素D，在调节钙平衡的方面，起的关键的作用，可以刺激骨骼中的成骨细胞，调整甲状旁腺激素，维持血磷浓度，纠正低血钙。相对于普通维生素D而言，有活性维生素D，不需要经过肾的代谢修饰，就可以发挥作用。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-10-15 16276次

• 维生素d滴剂吃多了会中毒吗

  维生素D滴剂中毒剂量的个体差异大，一般小儿每日服用2万IU—5万IU或每日2000IU/kg，连续数周或数月即可发生中毒；维生素D滴剂是一种用于预防和治疗维生素D缺乏症的维生素类制剂；参与钙和磷的代谢，促进其吸收，并对骨质形成有重要作用。服用维生素D滴剂时，应控制预防量，注意维持水、电解质平衡。家长在给孩子服用维生素D时应按医嘱服用，不可随意加量。如已出现维生素D中毒的现象，应立即去附近医院就诊，停服维生素D，并吃含钙少的食物，少晒太阳。必要时按医生的嘱咐服药，增加钙的排泄，减少钙的吸收，逐渐使病情好转。

  

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  杜颖 药师妙手互联网医院

  2018-08-22 93193次

• 怎样预防维生素D中毒
  ​1、应该加强宣教。增强患儿家长对维生素d的认识，严格掌握预防量，防止滥用，在喂养各种婴儿配方奶粉和其它乳品以及强化食品时，一定要仔细阅读配方中维生素d的含量，每天尽量不要超过八百单位，最高安全剂量。2、医务人员应该正确的使用维生素d制剂，严防过量，严格掌握维生素d，预防和治疗的剂量，需要做突击治疗前应该详细询问患儿过去使用维生素d的剂量，使用维生素d大剂量注射前，一定要掌握严格的适应症。还有就是用一般的维生素d治疗，效果不满意的时候应该查血25羟基维生素d，血钙，血磷等，排除胃肠道肝脏肾脏疾病，慎重决定是否做突击治疗。
  语音时长 1:19”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 1547次

• 维生素D中毒
  过量的维生素d导致持续性高血钙，钙盐沉积在全身各个组织而出现的临床表现，可以称之为维生素d中毒。早期症状和维生素d缺乏出奇相似，比如说食欲减退、烦躁不安、疲乏无力，继而出现体重下降、烦渴多尿、头痛甚至惊厥，由于肾钙化，可以发生慢性肾功能衰竭。诊断方面，第一个是有过量服用维生素d的病史，第二个是测血钙浓度大于三毫摩尔每升，尿钙排出增加，碱性磷酸镁降低，肾功能异常，做影像学x线表现可以见到长骨干垢端临时钙化带质密、增宽，大于一毫米，骨干皮质增厚，重症可见大脑、心肾、四肢有钙化灶。治疗方面第一个是停止使用维生素d，然后限制钙剂的摄入，抑制肠道钙的吸收，比如口服泼尼松一到两周，另外可以用呋塞米促进排泄，重的患者可以口服氢氧化铝或者是注射降钙素。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 6263次

• 如何治疗维生素D中毒
  维生素D中毒的诊断和治疗诊断可以依据患者有维生素d过量的病史，因为早期症状没有特异性，而且与早期佝偻病的症状有重叠，比如烦躁不安、多汗等，应该注意仔细询问病史加以鉴别。化验检查表现为早期血钙升高、尿钙强阳性、尿常规检查提示尿蛋白阳性，严重时可见红细胞、白细胞和管型，放射线检查可见长骨干骺端钙化带增宽致密、骨干皮质增厚、骨质疏松或者骨硬化，颅骨表现为增厚、呈现环形密度增生带。重症时大脑、心脏、肾脏、大血管、皮肤有钙化灶，可以出现氮质血症、脱水和电解质紊乱。肾脏超声提示有肾萎缩，对怀疑维生素d过量中毒即应停服维生素d。如血钙过高应限制钙的摄入，包括减少富含钙的食物摄入，加速钙的排泄，口服泼尼松，抑制肠内钙结合蛋白的生成而降低肠钙的吸收，也可以使用降钙素。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 1202次

• 怎样补维生素d
  最好的办法就是晒太阳，任何人如果要光照不足都可以造成维生素D的缺乏。但如果你不能晒太阳光照不足的情况下，最好要补充维生素D。但补充维生素D从饮食来源实际上是有限的，可以从蛋黄、肝脏、香菇、三文鱼等食材中补充维生素D，可以直接吃维生素D补充药剂。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-12-01 2301次

• 维生素D中毒应该怎样治疗
  如果考虑维生素d中毒，建议完善相关的实验室检查。确诊以后给予相应的治疗。第一、是停用维生素d制剂，中毒确诊以后应该立即停止，使用维生素d制剂和含有维生素d的食物，停用钙剂并采用低钙饮食。第二是减少小肠钙的吸收，可以口服泼尼松，一到两毫号克每公斤体重每天，一到两周后血钙就可以降到正常，严重的病例可以根
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 280次

• 有关维生素D中毒
  在正常情况下，体内对于维生素d的代谢以及血清钙磷浓度的变化都会有一系列的调节和反馈，所以说一般人不会有中毒。如果是长期服用大剂量的维生素d的时候，由于维生素d和代谢产物在血液中过多从而引起来维生素d的中毒，对维生素d敏感的也可以导致中毒。一般情况下认为超过正常生理需要五十到一百倍的时候，比如说小孩子
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 305次