心绞痛发作首选药物

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医生主讲实录

主要是硝酸酯类的药物,因为这类药物能够扩张冠状动脉血管、降低阻力、增加血流量。同时能够扩张周围的血管、减少静脉的回心血量、降低心室的容量,这一类药物主要就是起效比较快,在舌下含服以后一到两分钟就开始起作用,半个小时以后作用消失,一般常选的药物主要就是硝酸甘油、消心痛。

另外,长期的用药主要是应用单硝酸异山梨酯,作用时间比较长,能够起到预防心绞痛发作的作用。还有就是如果患者心率比较快的话可以重用β受体阻断剂。这一类药物能够减慢心率、降低血压、降低心肌耗氧量,从而能够缓解心绞痛发作。代表药物主要有普萘洛尔、阿替洛尔、倍他乐克、比索洛尔这样的药物。还有就是钙离子通道阻断剂,这类药物有维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平、氨氯地平等,所以说在心绞痛发作的时候要结合患者的心率,血压情况来选择药物。

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