肚子胀月经不来怎么办

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医生主讲实录

肚子胀月经不来如果有性生活史,首先要明确是否怀孕,所以建议到医院就诊,首先要抽血查血绒毛膜促性减激素,明确诊断。如果检测的数值是正常的,可以排除妊娠,考虑是月经失调。

然后做盆腔的彩超检查,了解盆腔的情况以及子宫内膜的情况。如果子宫内膜的厚度是正常的,可以用孕激素治疗,使子宫内膜脱落,发生刺激性出血,月经来潮。目前我们常用的孕激素一般采用天然的孕激素,天然的孕激素常常有黄体酮软胶囊、地屈孕酮片以及黄体酮注射液。采取黄体酮软胶囊或者是地屈孕酮片,一般可以口服7到10天,黄体酮软胶囊是每天吃200毫克,地屈孕酮片每天吃20克。如果选择黄体酮注射液,可以用3到5天,每天肌注20毫克。

如果子宫内膜比较薄,说明体内雌激素水平低,单用孕激素用了以后有可能月经不来,这时候可以加用雌激素,使子宫内膜增厚,然后再用雌激素的同时加用一定量的孕激素,两者同时停药,使子宫内膜脱落,月经来潮。

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