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• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

  02:52
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3943次

• 癫痫病人能不能做麻醉手术

  答案是肯定的。麻醉是现在外科的一个必不可少的工具，能够减少疼痛。比如说癫痫患者同时合并一个别的疾病，比如胆囊炎需要做个腹腔镜，经常有患者也会通过网络来咨询我，或者是看我的门诊，说医生我要做一个全麻的手术，做个甲状腺或者做个胆囊，可以不可以麻醉。麻醉不会加重癫痫，麻醉的过程只是一个消除疼痛的过程，现在所有的麻醉药物不管肌肉松弛剂，还是镇静药、镇痛药对癫痫都没有明确的影响。所以癫痫患者可以放心地做全麻手术。

  

  01:10
  朱宏伟 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-04-16 4503次

• 腹膜透析病人常用的药物有哪些
  第一，磷结合剂，主要是碳酸钙，目的是为了防止过多的磷从胃肠道吸收。第二，纠正贫血的药物，主要有铁剂，叶酸和促红素，要按医嘱服用铁剂，不要在服用钙剂的时候同时服用铁剂，因为他们可以相互作用，影响疗效，铁剂要在两餐用饭中服用，以减少对胃肠道的刺激，促红素只能进行皮下注射或者静脉注射，注射的剂量要根据血常规结果进行调整。第三，降压药，病人每天要测量血压，根据血压的情况选择降压药，不要随意停药，减药。
  语音时长 1:16”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 2299次

• 腹膜透析病人常用药物有哪些
  腹透患者常用的药物有几下几种：一、磷结合剂，主要是碳酸钙，目的是为了防止过多的磷从胃肠道吸收，服用方法是在进食的时候嚼服，尤其是在进食含蛋白质较高的食物时。二、纠正贫血药物主要有铁剂、叶酸和促红素，铁剂不要在服用钙剂的同时服用，因为它们可以互相黏合、影响药效，铁剂在两餐用饭中服用，以减少对胃肠道刺激，促红素只能进行皮下注射或静脉注射，注射剂量需根据血常规结果进行调整。三、降压药，病人每天测量血压，根据血压情况选择降压药，不得随意停药或减药。
  语音时长 1:23”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-01 4096次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作为半渗透膜的透性。通过重力作用将配制好的透析液。规律定时。经导管灌入患者腹膜腔内。由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差高浓度一侧溶质向低浓度一侧移动。水分则从低渗一侧像高渗一侧移动。通过腹膜透析液不断的更换。以达到清除体内代谢产物毒性物质及纠正水电解质平衡紊乱的目的。
  邸志勇 主任医师黑龙江省医院

  2018-12-13 2804次

• 腹膜透析是什么
  透析是使体内液体通过半透膜的方式排出体外，这是一种救治急慢性肾功能衰竭的有效办法，可以分为血液透析和腹膜透析两种。腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种储蓄方式，主要是通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分，进行溶质和水分的交换，清除在体内潴留的，过多的水分，同时也通过透析液补充体内所需要的一些物质，通过这样不断的更新腹透液达到代替肾脏的目的。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-09 2103次

• 腹膜透析病人常用药物有哪些
  腹透患者常用的药物有几下几种：一、磷结合剂，主要是碳酸钙，目的是为了防止过多的磷从胃肠道吸收，服用方法是在进食的时候嚼服，尤其是在进食含蛋白质较高的食物时。二、纠正贫血药物主要有铁剂、叶酸和促红素，铁剂不要在服用钙剂的同时服用，因为它们可以互相黏合、影响药效，铁剂在两餐用饭中服用，以减少对胃肠道刺激
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 262次

• 肠道隐血能做腹膜透析吗
  肠道隐血情况较轻微时一般能做腹膜透析，肠道隐血情况较严重时一般不能做腹膜透析。临床上出现肠道隐血后需要先观察个人身体症状，如果只是出现轻微的肠道隐血，考虑情况并不严重，可以进行腹膜透析，如果肠道隐血是由肠梗阻导致，肠梗阻比较严重时会导致肠道透性较差，此时不建议做腹膜透析，以免导致严重的并发症出现。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-10 40次