第一,要提高依从性,保证完成每次设定的透析时间以及每周的透析计划。
第二,要控制透析间隙容量的增长,透析间隙体重增长不要超过干体重的5%,一般每日体重增长不超过一公斤。
第三,定期评估和调整干体重。
第四,调整透析时间和透析频率,采用生物相容性和溶质清除性能比较好的透析器,调整透析参数等方式保证血液透析对毒素的有效充分清除。
第五,通过改变透析模式及时运用高通量的透析膜等方法,努力提高血液透析对中大分子毒素的清除能力。
第六,定期对心血管、贫血、钙磷和骨代谢等尿毒症合并症或者并发症进行评估,并及时调整治疗方案。