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• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3345次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3044次

• 急性肾小球肾炎 控制血压应首选
  如果说是因为急性肾小球肾炎导致的血压升高，这种情况在选择降压药方面一般都是建议首选血管紧张素转换酶抑制剂，主要就是依那普利，卡托普利，福辛普利这样的药物，再就是选择血管紧张素受体拮抗剂，像缬沙坦，氯沙坦，坎地沙坦，厄贝沙坦，如果说血压仍然控制不理想，可以酌情的选择利尿剂，常用的有氢氯噻嗪。要注意发生不良反应，尤其是发生电解质紊乱，再就是可以适当的加用钙离子拮抗剂，主要就是扩张外周阻力，降低血压，常用的有氨氯地平，硝苯地平，非洛地平这样的药物。所以说对于肾小球肾炎引起来的高血压，主要是选择以上药物，一般情况下对于急性肾小球肾炎导致的血压，一般都是一定程度的升高，关键就是要积极的治疗原发疾病，治疗急性肾小球肾炎，这样就是肾炎好转以后，血压一般也能够逐渐的平稳。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-12 3181次

• 急性肾小球肾炎控制血压应首选
  对于急性小球肾炎的患者来说，的确是有可能会出现高血压，因为急性肾小球肾炎患者可能会出现水分排泄的不顺畅，导致水分积聚在体内，导致血容量的增加，也有可能此病会激活肾素血管紧张素、醛固酮系统，造成血管的紧张性增加，而这些因素都会造成患者出现高血压。控制血压也是治疗急性肾炎非常重要的部分，一般要把患者的血压控制到140/90mmHg以下，对于没有明显的肾功能损害的患者、血肌酐没有明显升高的患者，控制血压首选的降压药还是普利类或者是沙坦类的药物，这类药物不但有降压的作用，而且还能够减少尿蛋白，保护肾小球，抑制肾小球内的细胞增生的作用。而如果患者血肌酐已经明显升高，比如已经超过了250μmol/L以上，首选的药物是钙离子通道阻滞剂，以这样的药物为基础。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-18 2686次

• 肾小球肾炎如何控制
  病情分析：肾小球肾炎尤其是慢性肾小球肾炎需要积极治疗，延缓其进展。首先饮食应该注意低盐，建议每天食盐的量小于3克，低脂优质蛋白饮食。如果肾功能异常，还需低优质蛋白饮食。注意休息，避免劳累、受凉，因为劳累和感染都是肾炎的加重因素。血压控制很关键，首选acei或者arb类，并且有降蛋白、保肾作用的降压药意见建议：肾小球肾炎可以通过积极控制血压，正确的生活方式，积极的生活态度延缓疾病进展
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1401次

• 肾小球肾炎能控制好吗
  病情分析：绝大多数肾小球肾炎经过药物治疗以及饮食控制是可以控制好的，能够使尿蛋白转阴，不出现水肿，没有肌酐升高等。大部分能够使肾功能稳定一辈子不会导致尿毒症，但也有少部分肾小球肾炎患者通过药物治疗效果不好，最终会导致尿毒症。意见建议：肾小球肾炎患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，卤肉等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-12 1003次

• 慢性肾小球肾炎血压控制标准
  慢性肾小球肾炎的患者很容易出现高血压，80%的慢性肾小球肾炎的患者会出现高血压，血压会高于一百四十、九十毫米汞柱。出现高血压对于慢性肾小球肾炎患者来说是一个恶性循环的事情，因为肾炎会引起高血压，高血压反过来又会损害肾小球的组织，所以会形成相互促进恶性循环的结局。所以对于慢性肾小球肾炎的患者，控制血压
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 80次

• 急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎，简称进行肾炎，是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病，它的主要特点是起病非常急，患者会出现血尿、蛋白尿以及全身浮肿、血压升高，可伴有一过性的肾功能不全。本病多发生于链球菌感染之后，其他的常见诱发因素有细菌感染、病毒以及寄生虫感染等，本病属于一种自限性疾病，大多数预后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 3803次