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• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3345次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3044次

• 急性肾小球肾炎控制血压应首选
  对于急性小球肾炎的患者来说，的确是有可能会出现高血压，因为急性肾小球肾炎患者可能会出现水分排泄的不顺畅，导致水分积聚在体内，导致血容量的增加，也有可能此病会激活肾素血管紧张素、醛固酮系统，造成血管的紧张性增加，而这些因素都会造成患者出现高血压。控制血压也是治疗急性肾炎非常重要的部分，一般要把患者的血压控制到140/90mmHg以下，对于没有明显的肾功能损害的患者、血肌酐没有明显升高的患者，控制血压首选的降压药还是普利类或者是沙坦类的药物，这类药物不但有降压的作用，而且还能够减少尿蛋白，保护肾小球，抑制肾小球内的细胞增生的作用。而如果患者血肌酐已经明显升高，比如已经超过了250μmol/L以上，首选的药物是钙离子通道阻滞剂，以这样的药物为基础。
  语音时长 01:33”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-18 2687次

• 慢性肾小球肾炎患者控制血压应首选
  肾炎患者的确实很容易会并发有高血压，高血压也会损害到肾脏，所以这是一个恶性循环的事情，控制血压对于我们慢性肾炎的治疗来说非常重要。一般来说如果患者肾功能损害并不明显大于256位摩尔每升，患者也没有双侧动脉的狭窄没有高钾血症的这样的患者，优先选择普利类，或者是沙坦类的降压药。临床上有很多的种类，但是那并不建议这两种药，同时使用而选择一种就好，这类的药物不但吃降压药，能够控制患者血压同时呢它可以减轻肾小球滤的压力能减少尿蛋白，还能够延缓肾纤维化的发展速度，保护肾功能，如果患者学已经超过256位摩尔每升以上的时候，这个时候就不能再选择这样的。
  语音时长 1:30”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-25 1498次

• 肾小球肾炎如何控制
  病情分析：肾小球肾炎尤其是慢性肾小球肾炎需要积极治疗，延缓其进展。首先饮食应该注意低盐，建议每天食盐的量小于3克，低脂优质蛋白饮食。如果肾功能异常，还需低优质蛋白饮食。注意休息，避免劳累、受凉，因为劳累和感染都是肾炎的加重因素。血压控制很关键，首选acei或者arb类，并且有降蛋白、保肾作用的降压药意见建议：肾小球肾炎可以通过积极控制血压，正确的生活方式，积极的生活态度延缓疾病进展
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1401次

• 肾小球肾炎能控制好吗
  病情分析：绝大多数肾小球肾炎经过药物治疗以及饮食控制是可以控制好的，能够使尿蛋白转阴，不出现水肿，没有肌酐升高等。大部分能够使肾功能稳定一辈子不会导致尿毒症，但也有少部分肾小球肾炎患者通过药物治疗效果不好，最终会导致尿毒症。意见建议：肾小球肾炎患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，卤肉等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-12 1003次

• 慢性肾小球肾炎血压控制标准
  慢性肾小球肾炎的患者很容易出现高血压，80%的慢性肾小球肾炎的患者会出现高血压，血压会高于一百四十、九十毫米汞柱。出现高血压对于慢性肾小球肾炎患者来说是一个恶性循环的事情，因为肾炎会引起高血压，高血压反过来又会损害肾小球的组织，所以会形成相互促进恶性循环的结局。所以对于慢性肾小球肾炎的患者，控制血压
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 80次

• 急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎，简称进行肾炎，是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病，它的主要特点是起病非常急，患者会出现血尿、蛋白尿以及全身浮肿、血压升高，可伴有一过性的肾功能不全。本病多发生于链球菌感染之后，其他的常见诱发因素有细菌感染、病毒以及寄生虫感染等，本病属于一种自限性疾病，大多数预后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 3803次