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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7744次

• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17720次

• 消化性溃疡的抑制胃酸治疗
  抑制胃酸治疗是消除侵袭因素的主要途径。可以使用氢离子受体拮抗剂也就是直接抑制组织胺，阻滞乙酰胆碱分泌，达到抑酸和加速溃疡愈合的目的。常用的包括西咪替丁，分四次，于饭前十分钟至三十分钟口服或者静脉滴注，疗程四到八周。还包括雷尼替丁，每晚一次口服或者分两到三次，每天进行静脉滴注，疗程均为四到八周。还有法莫替丁，睡前一次口服或者每天静脉滴注，疗程为两到四周。第二类：质子泵抑制剂，主要作用于胃黏膜壁细胞。降低壁细胞中的氢钾ATP酶活性，阻滞氢离子从细胞浆内转移到胃腔而抑制胃酸分泌。常用的是奥美拉唑，剂量为每日每公斤体重0.6到0.8毫克，清晨顿服，疗程两到四周。第三类：中和胃酸的抗酸剂，可以起缓解症状和促进溃疡愈合的作用，常用的有碳酸钙、氢氧化铝和氢氧化镁等。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-26 2040次

• 消化性溃疡时用于保护胃粘膜的药物有哪些？
  一般来说在消化性溃疡的时候用于保护胃黏膜的药物主要有以下两个方面：一、铋剂，这类药物分子量较大，在酸性溶液中呈胶体状态，与溃疡基底面的蛋白形成蛋白b复合物，覆于溃疡表面阻断胃酸胃蛋白酶对黏膜的自身消化，另外铋剂还可以通过包裹幽门螺杆菌的菌体，干扰幽门螺杆菌代谢而发挥杀菌作用。二、弱碱性抗酸剂，常用的药物有铝碳酸镁，硫糖铝，氢氧化铝凝胶等。这类药物可以中和胃酸，短暂的缓解疼痛，由于这类药物能够促进前列腺素合成，增加黏膜血流量刺激胃黏膜分泌碳酸氢根和黏液，这里药物目前更多的被视为黏膜保护剂。
  语音时长 1:23”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-08 8277次

• 消化性溃疡如何抑制胃酸治疗
  可以使用氢离子受体拮抗剂，常用的包括西咪替丁，分四次，质子泵抑制剂，主要作用于胃黏膜壁细胞，常用的是奥美拉唑，剂量为每日每公斤体重0.6到0.8毫克，中和胃酸的抗酸剂，可以起缓解症状和促进溃疡愈合的作用，常用的有碳酸钙、氢氧化铝和氢氧化镁等。
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-11-26 1302次

• 消化性溃疡常见的药物有哪些
  病情分析：消化性溃疡常见的药物主要有抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑，保护胃黏膜中和胃酸的药物，如铝碳酸镁片，改善胃肠功能，促进胃肠动力的药物，如多潘立酮片，以及抗幽门螺旋杆菌感染的药物等。意见建议：消化性溃疡的患者除了药物治疗以外，必要时还可以考虑进行手术治疗。平时注意饮食清淡易消化，避免生冷，油炸，油腻，辛辣等食物，忌烟酒，浓茶，巧克力等，保持心情愉悦，避免精神过度焦虑与紧张。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-29 1502次

• 消化性溃疡时用于抑制胃酸分泌的药物有哪些
  一般来说在消化性溃疡时用于抑制胃酸分泌的药物主要有以下两种。一、h2受体拮抗剂，是治疗消化性溃疡的主要药物之一。这种药物疗效好，用药方便，价格适中，长期使用不良反应较小。二、质子泵抑制剂。可以使氢离子、钾离子，ATP酶失去活性，抑酸作用很强，可以使胃内达到无酸的水平。另外由于质子泵抑制剂与氢离子钾离
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-08 1100次

• 消化性溃疡时用于保护胃粘膜的药物有哪些？
  一般来说在消化性溃疡的时候用于保护胃黏膜的药物主要有以下两个方面：一、铋剂，这类药物分子量较大，在酸性溶液中呈胶体状态，与溃疡基底面的蛋白形成蛋白b复合物，覆于溃疡表面阻断胃酸胃蛋白酶对黏膜的自身消化，另外铋剂还可以通过包裹幽门螺杆菌的菌体，干扰幽门螺杆菌代谢而发挥杀菌作用。二、弱碱性抗酸剂，常用的
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 427次