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• 慢性肾小球肾炎有血尿吗

  慢性肾小球肾炎有血尿，这个问题可能应该是比较简单一些。因为对于慢性肾小球肾炎患者，除了通过体检以外，就是通过临床症状来诊断，而临床症状里面，除了以前讲的水肿和泡沫尿，就是血尿。血尿分为两种：第一，是肉眼血尿，就是通过我们排小便，就可以直接发现，我们的小便是一些深茶色的，棕黄色的，甚至是红色的，这叫肉眼血尿。第二，是镜下血尿，就是体检的时候发现，体检报告里面提示尿里面，镜检有红细胞，或者是潜血。当然血尿，一定要通过专业的医生和专业的检查判断，是因为肾脏的原因，尤其是通过肾炎的原因。导致的血尿，才能是肾小球肾炎引起来的血尿，或者是其他慢性肾脏病，引起来的血尿。因为是让临床，相当有一部分患者出现，肉眼血尿或者是镜下血尿，不是肾炎，而是其他相关疾病，比如说感染，比如结石、肿瘤，比如说其他，甚至包括月经出血，阑尾炎导致的出血等等。

  

  01:50
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2840次

• 得了肾小球肾炎为什么出现蛋白尿

  肾小球肾炎导致蛋白尿的原因主要是因为肾小球的基底膜受到了损伤，从而导致尿蛋白的漏出。正常人的肾小球滤过膜是由内皮细胞基底膜和足细胞组成，并且其上面附有相关的电荷，所以组成了滤过膜的电荷屏障，以上相关的结构就组成了阻止蛋白漏出的机械屏障和电荷屏障，如果当以上屏障出现障碍时可以导致血液蛋白的漏出，最终导致蛋白尿的发生。在有肾小球肾炎时肾小球滤过膜是可以受到损伤的，导致滤过膜的孔径增大，或者是基底膜电荷屏障，受到了破坏或消失，则血浆的蛋白成分，可以通过肾小球滤过屏障进入到肾小囊内，而超出了肾小管，对于蛋白的重吸收能力时就会有大量的尿蛋白漏出。所以慢性肾炎或肾炎的病人由于肾脏局部免疫反应的发生，出现了肾小球滤过膜的损伤，从而导致了蛋白尿的发生。

  

  01:46
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1844次

• 肾小球肾炎出现血尿
  肾小球肾炎的患者，肾小球的结构发生异常，功能也发生异常，肾小球基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时，受到血管内压力的挤压受损。受损的红细胞之后通过肾小管各端，又受到不同渗透压和PH作用，呈现变形红细胞血尿，红细胞容积变小甚至破裂，这是肾小球肾炎出现血尿的原因。肾小球肾炎血尿的特点，为无痛性、全程性血尿，可以镜下血尿和漏延血尿。持续性出现或间发性出现，可分为单纯性血尿，也可以血尿伴有蛋白尿和管型尿。如果血尿病人伴有较大量的蛋白尿和管型尿，尤其是红细胞管型，多提示肾小球源性血尿。
  语音时长 1:42”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 1455次

• 急性肾小球肾炎为什么出现血尿
  肾小球肾炎是由于β溶血性链球菌感染所导致的，通常是毛细血管内增生性肾小球肾炎。血尿，常常作为疾病的首发症状和患者就诊的原因，出现血尿的原因主要与肾小球基底膜破裂，红细胞通过该破裂的肾小球时，受到挤压，挤压变形的红细胞，其后通过肾小管各段又受到不同渗透压和ph作用，使出现变形红细胞血尿，红细胞容积变小甚至破裂。除了血尿以外，几乎所有患者都可以伴有轻中度的蛋白尿，少数的患者还可以呈现肾病综合症范围的大量蛋白尿，该病具有自限性，以休息和对症治疗为主。合并有急性肾衰竭的患者可以考虑透析治疗，待其自然恢复。一般不宜使用糖皮质激素及细胞毒药物治疗。
  语音时长 2:02”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 1605次

• 急性肾小球肾炎为什么会血尿
  病情分析：急性的肾小球肾炎主要是由于链球菌或者其他细菌感染引起的，由于炎症刺激引起的肾实质损伤，造成肾小球滤过膜损伤，红细胞通过肾脏代谢而出现血尿。指导意见：需要尽可能及早的抗生素治疗控制炎症的发生其次，适当的配合中药的利水渗湿止血的药物，比如玉米须、白茅根等。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1801次

• 急性肾小球肾炎为什么出现水肿
  “球－管失衡”是急性肾小球肾炎患者出现水肿的主要原因。由于免疫反应主要损伤肾小球，肾小球滤过率下降，从肾小球滤过的水钠减少，而肾小管损伤较轻，重吸收功能基本正常，仍能将滤过的水、钠大部分重吸收，引起少尿、水钠潴留而出现水肿。同时血容量增加反馈抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统，肾素和醛固酮分泌减少，肾小管重吸收减少，有利于恢复体内钠平衡。如果两者平衡则水肿缓解或消退，失衡则发生水肿。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-11 3006次

• 肾小球肾炎产生血尿
  肾小球肾炎产生的血尿，大部分为肾小球源性的血尿，其特点是无痛性、全程性血尿，可以是镜下血尿或肉眼血尿，持续性或兼发性发作，它可以分为单纯性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿伴有较大量的蛋白尿和管型尿，特别是红细胞管型，多提示肾小球源性血尿。泌尿系统其他部位的出血，若经尿液排出也可以引起血尿，比
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 238次

• 急性肾小球肾炎为什么会发生血尿
  急性肾小球肾炎时几乎所有的患者均有肾小球源性血尿，30%的患者可以有肉眼血尿，它产生血尿的原因为肾小球滤过膜受损、肾小球的基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时受到血管内压力挤压受损。受损的红细胞之后通过肾小管各段又受到不同渗透压和ph作用，呈现变形的红细胞血尿，红细胞容积变小甚至破裂。当尿液中每一升尿中含
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 334次