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• 慢性肾小球肾炎有血尿吗

  慢性肾小球肾炎有血尿，这个问题可能应该是比较简单一些。因为对于慢性肾小球肾炎患者，除了通过体检以外，就是通过临床症状来诊断，而临床症状里面，除了以前讲的水肿和泡沫尿，就是血尿。血尿分为两种：第一，是肉眼血尿，就是通过我们排小便，就可以直接发现，我们的小便是一些深茶色的，棕黄色的，甚至是红色的，这叫肉眼血尿。第二，是镜下血尿，就是体检的时候发现，体检报告里面提示尿里面，镜检有红细胞，或者是潜血。当然血尿，一定要通过专业的医生和专业的检查判断，是因为肾脏的原因，尤其是通过肾炎的原因。导致的血尿，才能是肾小球肾炎引起来的血尿，或者是其他慢性肾脏病，引起来的血尿。因为是让临床，相当有一部分患者出现，肉眼血尿或者是镜下血尿，不是肾炎，而是其他相关疾病，比如说感染，比如结石、肿瘤，比如说其他，甚至包括月经出血，阑尾炎导致的出血等等。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2718次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2995次

• 急性肾小球肾炎出现血尿
  肾小球肾炎的患者几乎均有肾小球源性的血尿，约30%的患者合并有肉眼血尿。它是因为β溶血性链球菌、肾炎菌株感染所导致的，除血尿表现以外，还可以出现轻中度蛋白尿，少数呈肾病综合症范围蛋白尿。80%的病人可以有眼睑及下肢水肿，可以合并一过性高血压和肾功能损害，在疾病初期血清c3，即总补体下降，八周内逐渐恢复正常，该病具有自限性。多数的病人预后比较良好，约6%至18%的病人可以遗留尿异常或高血压而转为慢性肾炎。或于临床痊愈，多年以后又出现肾小球肾炎的表现，一般老年人持续高血压，大量蛋白尿和肾功能不全的患者预后比较差。
  语音时长 1:39”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 1360次

• 肾小球肾炎为什么出现血尿
  ​肾小球肾炎是肾小球疾病，这类疾病是免疫介导性的炎症反应。累及范围是肾小球，可以出现肾小球的基底膜断裂，红细胞通过该裂缝的时候，容易受到血管内压力挤压受损。受损的红细胞其后通过肾小管各段，又受到不同渗透压和ph作用，呈现变形的红细胞血尿，红细胞容积变小，甚至破裂，这是肾小球肾炎出现血尿最主要的原因。其次还可以是由于泌尿系统粘膜的炎症或者是刺激所导致的毛细血管破裂，使得血液混入到尿液中，使得尿液呈血尿。一般一毫升的血溶于一升的尿液中，就可以使尿液呈肉眼血尿。
  语音时长 1:33”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-28 1781次

• 急性肾小球肾炎为什么会血尿
  病情分析：急性的肾小球肾炎主要是由于链球菌或者其他细菌感染引起的，由于炎症刺激引起的肾实质损伤，造成肾小球滤过膜损伤，红细胞通过肾脏代谢而出现血尿。指导意见：需要尽可能及早的抗生素治疗控制炎症的发生其次，适当的配合中药的利水渗湿止血的药物，比如玉米须、白茅根等。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1801次

• 急性肾小球肾炎为什么出现水肿
  “球－管失衡”是急性肾小球肾炎患者出现水肿的主要原因。由于免疫反应主要损伤肾小球，肾小球滤过率下降，从肾小球滤过的水钠减少，而肾小管损伤较轻，重吸收功能基本正常，仍能将滤过的水、钠大部分重吸收，引起少尿、水钠潴留而出现水肿。同时血容量增加反馈抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统，肾素和醛固酮分泌减少，肾小管重吸收减少，有利于恢复体内钠平衡。如果两者平衡则水肿缓解或消退，失衡则发生水肿。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-11 3006次

• 急性肾小球肾炎血尿特点
  急性肾小球肾炎，几乎所有的患者均有镜下血尿，约30%的患者有肉眼血尿，其血尿的特点为：一、全程性。排尿全过程中均有血尿。二、无痛性。急性肾小球肾炎血尿为无痛性，当合并有尿路感染时，可以有排尿时的会阴部尿道烧灼痛。三、持续性或者是间歇性。四、可以伴有蛋白尿，高血压，血肌酐升高等其他的肾小球肾炎的症状。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 277次

• 急性肾小球肾炎为什么会发生血尿
  急性肾小球肾炎时几乎所有的患者均有肾小球源性血尿，30%的患者可以有肉眼血尿，它产生血尿的原因为肾小球滤过膜受损、肾小球的基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时受到血管内压力挤压受损。受损的红细胞之后通过肾小管各段又受到不同渗透压和ph作用，呈现变形的红细胞血尿，红细胞容积变小甚至破裂。当尿液中每一升尿中含
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 334次